王玉莹

【摘要】 目的：分析笔者所在医院ICU住院患者心搏骤停后综合征（PCAS）预后相关因素。方法：收集2011年1月-2015年12月笔者所在医院ICU收治的PCAS患者为研究对象，施行心肺复苏（CPR）术后恢复自主循环（ROSC）的第30天作为观察终点，30 d内死亡的患者归为观察组，共132例，存活的患者归为对照组，共120例，对比两组复苏后的实际临床情况及影响复苏的因素。结果：观察组年龄、CPR时间及非电击心率占比均显著高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组低血压、高血糖、高热、乳酸代谢异常、酸碱紊乱及感染发生等情况均显著高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对于ICU住院且发生心搏骤停后综合征的患者而言，年龄、CPR时间、低血压、高血糖、高热、非电击心率、乳酸代谢异常、酸碱紊乱及有无感染等因素是导致患者死亡的高危影响因素，在临床中需要对上述诸多因素格外警惕，积极对症干预，以进一步降低患者死亡率。

【关键词】 危重病； ICU患者； 心搏骤停后综合征； 心肺复苏术； 预后相关因素

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.5.064 文献标识码 B 文章编號 1674-6805（2017）05-0116-02

心脏骤停后综合症（PCAS）是指心脏骤停患者自主循环恢复后，机体会发生一系列复杂、异常的病理生理改变，从而表现出来的多种不同征候群[1-2]。心脏骤停临床中可在短时间内导致患者死亡。随着社会对应急、急救事业的关注和现代急诊医学的不断进步和发展，心肺复苏（CPR）等急救技术的普及和开展，部分心脏骤停患者复苏后可恢复自主循环（ROSC）。但ROSC的心脏骤停患者院内死亡率仍居高不下，仅有1.4%～17%患者可存活出院[3]。故开展临床PCAS病例预后流行病学的调查和研究，分析总结出影响其预后的各类有利与不利因素，分析研究各类影响因素的形成原因，为干预措施提供策略，制定出系统的、规范的治疗管理措施，显得尤为重要[4]。本研究对笔者所在医院ICU收治的PCAS患者进行观察，汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2011年1月-2015年12月笔者所在医院ICU收治的PCAS患者为研究对象，施行心肺复苏（CPR）术后恢复自主循环（ROSC）的第30天作为观察终点，30 d内死亡的患者归为观察组，共132例，其中男78例，女54例；……