李强

【摘 要】目的：探讨郁李仁的药理作用与临床应用。方法：选择2017年2月-2019年2月便秘患者88例分为对照组与观察组，对照组常规中药治疗，观察组给予郁李仁治疗，1个月治疗后对患者的临床疗效进行比较，比较两组治疗效果、临床症状。结果：观察组经过治疗后1个月治疗效果高于对照组（P<0.05）;观察组治疗后1个月腹痛腹胀、头晕头痛、恶心呕吐、食欲减退、下腹不适发生率均低于对照组（P<0.05）。结论：郁李仁具有良好的临床效果，能够改善患者的临床症状，郁李仁含有丰富的营养物质，具有显著的生态、经济要用和观赏价值，值得推广应用。

【关键词】郁李仁;药理作用;临床应用

【中图分类号】R256.3【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）09-03--01

郁李仁始载于《本经》，古代所用郁李仁来源于蔷薇科樱属多种植物。该植物的形状为落叶灌木，高1-1.5m。树皮呈现灰褐色，有不规则的纵条纹，幼枝呈现黄棕色[1]。临床研究表明[2]：郁李仁辛甘苦平，具有润肠痛便、利水、下气的功能。多用于大肠之结气，润滑大肠燥涩而通便，能够行全身之水气，是润肠通便的良药。既往研究表明[3-4]：郁李仁临床上用来治疗津枯肠燥，积食气滞、水肿、小便不利等病，取得了良好的临床效果。郁李仁含有黄酮类、有机酸类等化学成分，能够达到牌匾抗炎、正统等药理作用。本研究中以便秘患者为例，对郁李仁的药理作用以及临床效果进行分析，探讨郁李仁的药理作用与临床应用，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2017年2月-2019年2月便秘患者88例分为对照组和观察组。对照组44例，男28例，女16例，年龄（14-56）岁，平均（32.23±2.50）岁;观察组44例，男27例，女17例，年龄（15-44）岁，平均（30.44±1.57）岁。

1.2 方法

对照组：给予常规中药治疗。药方为：大黄10g、麻子仁20g、沉香10g、木香10g、枳实10g、当归20g、乌药15g、牛膝20g、肉苁蓉15g，将一闪药材混合煎服，每日一次，早晚各一次。服药期间禁止使用生冷辛辣的食物，注意情志调养。

观察组：给予郁李仁辅以其他药物治疗，药方为：郁李仁6g、松子仁12g、柏子仁12g、桃仁10g、杏仁10g、枳壳10g，将以上药物混合煎水服用，每天一剂。持续服用1个月。

1.3 观察指标

（1）治疗效果。痊愈判断标准：临床症状消失，大便成形软便一日1-2次。好转判断标准：患者的主要临床症状基本消失，大便情况较之前明显改善或者基本消失;无效判断标准：患者的主要临床症状无任何改变，或加重了病情。总有效率=（痊愈+好转）/总例数（2）临床症状的情况。包括腹痛腹胀、头晕头痛、恶心呕吐、食欲减退、下腹不适五方面进行比较。

1.4 统计分析

采用SPSS18.0软件处理，计数资料行χ2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（）表示，P<0.05差异有统計学意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果比较

观察组治疗后1个月总有效率高于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者临床症状发生情况比较

观察组治疗后1个月腹痛腹胀、头晕头痛、恶心呕吐、食欲减退、下腹不适发生率均低于对照组（P<0.05），见表2。

3 讨论

郁李仁具有多方面的药理作用，包括肠管作用、呼吸系统作用、康也只能镇痛作用等其他作用。郁李仁具有显著的促进肠蠕动作用，郁李仁含有皂的苷有支气管粘膜的功能，内服则可以祛痰，而其中所含有的有机酸同样与镇咳祛痰的作用。郁李仁的苦杏仁苷在身体内产生少量的氢氰酸对呼吸中枢有镇静作用，从而使呼吸祛瘀安静达到真可平喘的目的。但不宜大量使用易中毒;另郁李仁中还含有的皂苷能促进支气管粘膜的增厚，因此内服具有祛痰的作用。临床上有人从郁李仁中提取出两种蛋白质，静脉注射20mg/kg/0.5mg/kg以上时能够抑制雁阵的活性。

近年来，郁李仁在多种疾病患者中得到应用，且效果理想。本研究中，观察组治疗后1个月总有效率高于对照组（P<0.05），说明对于便秘采用郁李仁治疗取得显著的效果。本研究中，观察组治疗后1个月腹痛腹胀、头晕头痛、恶心呕吐、食欲减退、下腹不适发生率均低于对照组（P<0.05），说明郁李仁治疗治疗效果良好，有效改善便秘的临床症状。郁李仁能够起到兴奋胃肠道平滑肌的作用，促进肠蠕动，润滑肠道是，使肠功能恢复，大便通畅。临床研究表明：郁李仁作为一种常用的泻下药，目前对郁李仁的主要研究主要在治疗便秘的作用，对其他治疗包括支气管哮喘、及性阑尾炎、偏头痛以及水肿的研究还不系统，但在以上几种疾病均具有一程度的治疗效果。既往研究表明：郁李仁亦可以用于食疗中，以大米或者薏苡仁为主，加入适量的郁李仁熬粥，具有润肠通便、利水消肿，多用于治疗大便干燥，，小便不利等疾病。另外在于离任中哈游丰富的欧李仁油，富含油酸和亚油酸，可以降低低密度脂蛋白的浓度，升高高密度脂蛋白的浓度，降低，软化血管，减少心脑血管疾病的发生。且郁李仁中含有丰富的钾元素、钙元素、镁元素等矿物质元素。

综上所述，郁李仁具有良好的临床效果，能够改善患者临床症状，郁李仁含有丰富的营养物质，具有显著的生态、经济要用和观赏价值，值得推广应用。

参考文献

田硕， 武晏屹， 白明，等. 郁李仁现代研究进展[J]. 中医学报， 2018， 33（11）：2182-2183.

谢婧， 张志， 李听弦，等. 郁李仁不同炮制品及其水煎液中苦杏仁苷的含量比较[J]. 中国医院药学杂志， 2018， 38（19）：46-48.

张志[1]， 李听弦[1]， 朱倩倩[1]，等. 炒郁李仁质量标准研究[J]. 湖北中医药大学学报， 2018， 20（1）：46-48.

孙萌， 叶丽琴， 刘海娇，等. 欧李种质资源评价研究[J]. 中药材， 2017， 40（1）：54-57.