閣汉东 熊金梅

【摘要】 目的：探讨鼻内窥镜下低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症的效果及对血浆生物标志物的影响。方法：选择笔者所在医院2017年1月-2018年6月收治的96例小儿鼾症患者为研究对象。随机分为对照组和观察组，各48例。对照组采用扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除术治疗，观察组采用鼻内窥镜下低温等离子射频消融术治疗，比较两组治疗前后ET-1、GMP-140、NO水平变化及临床效果。结果：治疗后，两组ET-1、GMP-140水平均降低，NO水平均升高，差异有统计学意义（P<0.05），且观察组治疗后ET-1、GMP-140水平降低幅度及NO水平升高幅度均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗总有效率为95.83%（46/48），明显高于对照组的81.25%（39/48），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：鼻内窥镜下低温等离子射频消融术可显著降低鼾症患儿血清ET-1、GMP-140水平，提高NO水平，临床效果确切，值得应用推广。

【关键词】 鼻内窥镜; 低温等离子射频消融术; 小儿鼾症; 血浆因子; 临床疗效

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2019.15.054 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2019）15-0-02

鼾症又称为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS），是由于呼吸暂停、反复性低通气等导致机体出现一系列生理、病理变化的一种临床综合征。小儿OSAHS多由扁桃体及腺样体肥大引起，是临床儿科常见疾病之一，该病可引起患儿呼吸道变窄，造成血氧饱和度不足，最终对患儿体格及智力发展造成严重影响[1-2]。手术是小儿OSAHS的常见治疗手段，近年来，随着鼻内窥镜技术的发展，鼻内窥镜下低温等离子射频消融术已在小儿OSAHS的临床治疗中得到广泛的应用。已成为小儿OSAHS的重要治疗手段[3-4]。本研究探讨鼻内窥镜下低温等离子射频消融术治疗小儿OSAHS的效果及对相关血浆标志物的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择笔者所在医院2017年1月-2018年6月收治的96例小儿OSAHS患者作为研究对象。纳入标准：经临床诊断及检查符合OSAHS相关诊断标准[5];年龄<14岁。排除标准：合并先天性心脏病、肺病等;语言能力障碍，认知能力障碍，精神疾病，以及其他不适合本研究患儿。根据患儿入院顺序编号，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各48例。对照组中男26例，女22例;年龄2～14岁，平均（7.42±1.57）岁;Carlos OConnor-Reina症状评分4～12分，平均（7.88±1.45）分;扁桃体Ⅰ度肥大9例，Ⅱ度肥大22例，Ⅲ度肥大17例。观察组中男27例，女21例;年龄2～14岁，平均（7.51±1.63）岁;Carlos OConnor-Reina症状评分4～13分，平均（7.83±1.57）分;扁桃体Ⅰ度肥大11例，Ⅱ度肥大21例，Ⅲ度肥大16例。两组患儿临床基线资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。……