袁乐永 柯尊琼

1湖北医药学院基础医学院免疫教研室（湖北十堰442000）；2十堰市人民医院药学部（湖北医药学院附属人民医院药学部）（湖北十堰442000）；3十堰市中西医结合医院（湖北十堰442000）

据WHO 报道［1］，2017年我国结核病年发病人数约为160 万，位居全球第二位，其中死亡病例近5 万。大多数结核分枝杆菌感染呈现潜伏结核感染状态，仅约10%患者会发展为活动性结核病，以上提示机体遗传因素与结核病易感性相关［2］。目前有大量研究［3-8］报道，天然抗性相关巨噬蛋白1（NRAMP1），维生素D 受体，细胞因子，TOLL 样受体（TLR），P2X7 受体，非整合素分子（DC-SIGN）等基因多态性与结核病易感性有关。上述基因大多数参与了人体对结核感染的免疫相关作用。

高迁移率族蛋白1（high mobility group protein，HMGB1）作为一种高度保守的核蛋白，它参与了机体多种病理生理过程。比如，HMGB1 可通过活化巨噬细胞释放炎症因子从而引起机体炎症反应，也与机体免疫相关等［9-10］。目前国内外报道［11-13］了关于HMGB1 基因多态性与多种疾病的关联性研究，比如肺癌、高血压、代谢综合征等。但目前关于HMGB1 基因多态性与肺结核的关系尚未见相关报道。本研究拟采用病例对照关联研究，通过一代测序方法检测肺结核患者外周血HMGB1 基因单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphisms，SNPs），以探讨HMGB1 基因多态性与肺结核易感性的相关性。

1 对象与方法

1.1 对象按照国家统一诊断标准［14］选取2018年1月至2019年1月就诊于十堰市疾病预防控制中心278 例新发结核患者为研究对象，其中男188 例，女90 例，平均年龄（47.2 ± 21.8）岁，排除标准：肺炎、肺癌或其他非结核性肺部疾患等类似病症患者，乙型肝炎、免疫缺陷病或者采用免疫抑制剂治疗的患者等免疫力低下患者；……