艾滋病合并沙门菌血流感染临床特点、病原特征和预后分析
2019-08-13陈美君王浩迪石亚玲蔡卫平唐小平李凌华陈万山
陈美君 王浩迪 石亚玲 蔡卫平 唐小平 李凌华 陈万山
广州市第八人民医院1检验科,2感染病中心(广州510060)
艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)患者由于免疫功能低下,容易发生血流感染,病原菌、毒素侵入人体血流造成败血症,如不能及时诊治,常常进展至感染性休克,危及生命。病原菌多数为细菌,也包括结核分枝杆菌、真菌等。沙门菌是世界范围内最重要的食源性致病菌之一,主要通过食用受沙门菌污染的肉、乳、蛋等导致人发病,可引起食物中毒和血流感染[1],AIDS患者感染沙门菌后更易发生血流感染[2],迄今为止,国内有关AIDS 合并沙门菌血流感染的报道较少,对其特点了解较少。本研究分析了2009年1月至2018年4月期间,广州市第八人民医院收治的82 例AIDS 合并沙门菌血流感染患者的临床特点、病原特征及预后,为进一步提高该病的诊治水平提供理论依据。
1 对象与方法
1.1 研究对象回顾性调查2009年1月至2018年4月期间,广州市第八人民医院感染科住院部收治的血培养和(或)骨髓培养阳性AIDS 患者。根据其病原进行分类,对其中病原诊断为沙门菌的患者的临床特点、实验室检测指标、病原特点(血清分型和药物敏感性)及预后进行分析。所有病例经酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)和蛋白印迹法(Western Blot,WB)确证试验证实HIV 抗体阳性或HIV 核酸检测阳性。AIDS 诊断和分期参照2014年美国疾病预防与控制中心(CDC)诊断标准。血流感染诊断标准卫生部《医院感染诊断标准(试行)》。由于本研究仅回顾性分析患者临床资料和实验室数据,不干预患者诊断和治疗,并严密保护患者隐私,符合当时伦理学要求,医院伦理委员会同意免签知情同意书。……
