韩丽

【摘要】目的：评价氨茶碱、喷托维林治疗老年睡眠呼吸暂停综合征的预后效果，为老年睡眠呼吸暂停综合征临床用药工作提供参考。方法：选择我院2017年5月-2018年9月期间收治治疗的老年睡眠呼吸暂停综合征患者（n=86），进行老年患者随机分组治疗。实验1组老年患者接受氨茶碱治疗，实验2组老年患者接受喷托维林治疗。对比实验1组、实验2组老年睡眠呼吸暂停综合征患者治疗效果、安全性以及呼吸暂停低通气指数、睡眠呼吸障碍维持时间、夜间血氧饱和度。结果：实验1组、实验2组老年患者组间治疗总有效率、不良反应总发生率、呼吸暂停低通气指数、睡眠呼吸障碍维持时间、夜间血氧饱和度结果比较，P均>0.05。结论：对于老年睡眠呼吸暂停综合征患者而言，氨茶碱与喷托维林治疗整体疗效接近，均为有效药物。

【关键词】氨茶碱;喷托维林;睡眠呼吸暂停综合征;老年患者;治疗效果

【中图分类号】R563.8【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2019）07-086-01

睡眠呼吸暂停综合征——OSHAS属于睡眠障碍病症，和高血压、呼衰、心血管等疾病有关联性，集中多发于老年阶段人群，这和老年人合并症较多有关，积极有效的治疗是确保患者生命安全、促进病情改善的关键[1]。关于老年此类病症的治疗药物种类较多，为了更好的了解不同药物的治疗预后效果、安全性，本文就我院OSHAS老年患者为例，对比氨茶碱、喷托维林治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

实验对象选自2017年5月-2018年9月，总计86例。纳入标准：（1）医院伦理委员会批准;（2）患者知情自愿参与;（3）患者无试验药物禁忌;（4）经睡眠监测的OSHAS患者;（5）>60岁。排除标准：（1）近期激素类用药史患者;（2）试验不耐受患者;（3）试验药物禁忌者。進行老年OSHAS患者分组，各43例。实验1组：男性、女性比例21：22例;年龄61-80岁，均值（70.0±2.1）岁。实验2组：男性、女性比例23：20例;年龄61-79岁，均值（70.1±21.7）岁。2组OSHAS老年患者一般资料接近，P>0.05。

1.2 治疗方法

实验1组——氨茶碱口服0.10g（0.10g/片）/次，3次/d，连续用药12周。

实验2组——喷托维林口服25mg（25mg/片）/次，2次/d，连续治疗12周。

1.3 观察指标

记录2个实验组OSHAS老年患者治疗效果、安全性（失眠、恶心、头痛等）以及呼吸暂停低通气指数AHI、睡眠呼吸障碍维持时间、夜间血氧饱和度MSaO2。

1.4 效果评价标准[2]

对比治疗前，AHI降低50%，即为有效标准。

1.5 统计学方法

以软件SPSS19.0计算86例OSHAS老年患者观察指标。计数指标（治疗效果、安全性）、计量指标（AHI、MSaO2等）以%形式展开、x±s形式展开，进行X2、t检验。P<0.05，表示有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果、安全性比较 实验1、2组OSHAS老年患者治疗效果、安全性情况见表1。指标经计算，P均>0.05。

2.2 指标均值比较

实验1、2组OSHAS老年患者治疗后AHI、MSaO2等指标结果见表2。3项指标比较，P均>0.05。

3 讨论

OSHAS是典型的睡眠障碍，有反复发作特点，患者有日间嗜睡等症状表现，易导致心血管病变，有夜间猝死表现。此疾病以手术、机械通气以及药物等治疗方法为主，针对老年OSHAS患者以药物治疗为主，氨茶碱、喷托维林均较为常用，前者可刺激呼吸中枢，从而促使内源性肾上腺素以及去甲肾上腺素释放，最终实现改善患者呼吸道扩张肌群收缩功能、呼吸功能的效果，后者可促使支气管平滑肌松弛，在降低OSHAS患者气道阻力的基础上利于气流顺利通过，进而更好的改善患者的呼吸功能[3]。罗晓琴，张红娟研究指出，OSHAS老年患者采取氨茶碱、喷托维林治疗有疗效、安全性优势[4]。

实验结果显示：实验1组、实验2组OSHAS老年患者治疗总有效率（97.67%vs95.34%）、不良反应总发生率（4.66%vs6.97%）以及相关计量指标均值比较，P>0.05。实验结果和陈诗林研究结果有一致性，2组患者AH以及MSaO2、不良反应率6.98、9.30%比较，P均>0.05[5]。

综上所述，氨茶碱、喷托维林用于OSHAS老年患者治疗中，兼具了安全性、有效性价值，均为可推行应用药物。

参考文献：

[1] 张轶伟，郝春艳，杜毓锋.高尿酸血症合并阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征老年患者颈动脉硬化的临床分析[J].中国药物与临床，2019，19（07）：1074-1075.

[2] 聂莉，陈济明，李一禄.支气管哮喘伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征老年患者采用孟鲁司特临床效果及对炎症因子的影响[J].中国医学工程，2018，26（11）：73-75.

[3] 展宏刚，贺伟，孙淑娟.氨茶碱与喷托维林对老年睡眠呼吸暂停综合征患者血清CRP、单核细胞趋化蛋白1及血清免疫因子的影响研究[J].中国生化药物杂志，2015，35（12）：70-72.

[4] 罗晓琴，张红娟.氨茶碱与喷托维林治疗老年睡眠呼吸暂停综合征的效果对比[J].临床医学研究与实践，2017，2（18）：25-26.

[5] 陈诗林.氨茶碱与喷托维林治疗老年睡眠呼吸暂停综合征的效果评价[J].心电图杂志（电子版），2019（02）：65-66.