张莹

【摘要】目的：探讨综合护理对老年高血压患者脑出血的护理效果。方法：选取78例老年高血压脑出血患，按就诊先后分成观察组与对照组，對照组采取常规护理，观察组采取综合护理，对比两组护理后血压值、Barthel评分。结果：护理后，观察组患者护理后舒张压、收缩压均低于对照组，Barthel评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：综合护理可改善老年高血压脑出血患者血压，提高日常生活能力，应用价值高。

【关键词】综合护理;老年;高血压;脑出血

[Abstract]Objective： To explore the effect of comprehensive nursing on cerebral hemorrhage in elderly patients with hypertension. Methods： 78 cases of senile hypertensive cerebral hemorrhage were divided into observation group and control group according to the treatment order. The control group was given routine nursing， while the observation group was given comprehensive nursing. The blood pressure and Barthel score of the two groups were compared after nursing. Results： After nursing， the diastolic blood pressure and systolic blood pressure of the patients in the observation group were lower than those in the control group， and Barthel score was higher than that in the control group （P < 0.05）. Conclusion： Comprehensive nursing can improve blood pressure and daily living ability of elderly patients with hypertensive cerebral hemorrhage， and has high application value.

[Key words]  Comprehensive nursing; Old age; Hypertension; Cerebral hemorrhage

【中图分类号】R821.4+1【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2019）07-031-02

高血压性脑出血在临床中比较常见，发病急、进展快，而且病情较为严重，导致患者健康受到严重威胁，在实施合理治疗同时，予以有效的护理干预可促进患者康复，改善预后。本文选取78例老年高血压脑出血患，探讨综合护理效果。如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年3月-2017年3月78例老年高血压脑出血患者，按就诊先后分成观察组与对照组，每组39例。对照组男21例，女18例，年龄59-78岁，平均年龄（69.05±1.37）岁。观察组男22例，女17例;年龄59-77岁，平均年龄（68.63±1.53）岁。两组患者资料无明显对比差异（P>0.05）。患者均知情同意。研究符合伦理学要求。

1.2 方法 对照组采取常规护理，用药指导，日常生活护理，健康宣教，饮食指导等。

观察组在对照组基础上实施综合护理，包括：①心理护理：需加强与患者沟通交流，缓解其不良情绪，使之配合临床治疗。②运动护理：讲解负面情绪得到缓解，除此之外介绍以往成功的案例有助于患者信心的提升，音乐疗法也可适当融入其中[3]。

1.3 观察指标 发放给患者由我院自行设计的健康知识知晓率评分表，满分为100分，分数越高，知晓率越高。给与患者自行设计的护理满意度调查问卷，为百分制，分为满意（90分及以上）、一般满意（介于60～90分）、不满意（60分以下）三个等级，满意率+一般满意率=总满意率。

1.4 统计学方法

对研究中的两组数据使用SPSS15.0软件处理，计数资料和计量资料分别用发生率（%）、平均数±标准差（x±s）表示，x2、t检验，当P<0.05时，说明组间差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 护理前后组间患者的健康知识知晓率评分比较

护理后两组健康知识知晓评分显著高于护理前（P<0.05），护理后观察组健康知识知晓评分显著高于对照组（P<0.05），见表1。

3 讨论

宫颈癌是妇科常见恶性肿瘤中的一种，对于女性的身体健康以及生命安全都存在较大的威胁[4]。大多数患者对于宫颈癌并没有树立正确的认知，相关的科学知识也不够了解，不良心理以及情绪的滋生导致不够配合医护人员的工作。近年来临床护理路径的大力融入，对于患者的情绪能够有效改善，患者的医疗依从性大大提高，更加配合护理工作的展开，临床效果也得到了提高。护理过程不断完善和规范化，护理不合理的情况很难再出现，宫颈癌术后并发症发生率大大降低，患者恢复所用时间以及住院时间也大幅缩短，患者对于治疗以及护理过程的满意度大大提升[5]。对本次研究的结果进行分析，观察组患者与对照组相比，患者在掌握健康知识方面更优，护理满意度方面也较优，差异具有统计学意义。这说明采取临床护理路径能够更全面、优质的提供患者护理服务，在很大程度上改善患者的预后，使患者的不良情绪得到有效改善，患者不再对疾病产生恐惧心理，患者治疗依从性以及配合度大幅提升，患者对于新型护理服务更为满意。综上所述，临床护理路径的融入，成效显著，值得临床大力推广。

参考文献：

[1] 杨玉润. 临床护理路径对改善宫颈癌患者健康知识知晓率和护理满意度的影响[J]. 实用临床护理学电子杂志， 2018， 3（41）：153.

[2] 徐春玲[1]， 徐爱丽[2]， 董瑶[1]， 等. 临床护理路径对宫颈癌术后放疗患者癌因性疲乏的影响分析[J]. 中国计划生育和妇产科， 2017（9）：60.

[3] 欧阳雪莲， 张婷， 叶瑞萍， 等. 临床护理路径在子宫颈癌围术期护理[J]. 国际护理学杂志， 2017， 36（23）：3248-3250.

[4] 胡秀梅. 延续性护理干预路径应用于宫颈癌患者后装治疗的临床效果[J]. 世界最新医学信息文摘（电子版）， 2018（47）：211-211.

[5] 靳海静. 集束化护理干预对宫颈癌化疗患者生存质量及护理工作满意度的影响[J]. 河南医学研究， 2018， 27（18）：188-189.