韩 金

（安徽医科大学第一附属医院产科一病区，安徽 合肥 230011）

如今通常发生在妊娠期患者身上的特殊疾病被称为妊娠期高血压综合征，简称为妊高征[1]。有研究发现[2]，妊娠期的患者存在许多的安全隐患，均会导致孕妇及围产儿的生命危险，而除了临床时积极配合治疗，有效的护理干预也是改变患者预后的重大举措。减少并发症，保障其安全。长期临床研究已经证实[3]，分析临床护理中影响妊娠高血压综合征患者血压控制及妊娠结局的因素，采取综合护理干预能有效的减少或者避免患者的死亡率，改善妊娠结局。为了进一步探讨护理干预对妊娠患者血压控制及妊娠结局的影响，本次研究做出以下分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2017年11月～2018年12月收治的80例妊娠期高血压患者，将其随机分为对照组与观察组，各组40例。通过患者的病史以及常规血压等测定，均符合妊娠期高血压的诊断标准。其中对照组年龄22～37岁，年龄区间（28.93±3.78）岁，孕周31～39周，平均孕周（36.27±2.16）周；观察组年龄21～39岁，年龄区间（28.64±3.17）岁，孕周32～40周，平均孕周（37.02±2.77）周。两组患者均签署研究知情同意书，且于年龄、病情等一般资料相较趋于平衡，具有可比性（P＜0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

该组患者进行常规护理，其中包括生活和心理的护理，孕期饮食、药物等内容，还要定时检查血压等。

1.2.2 观察组

该组患者在常规护理基础下，实施综合性护理干预，具体方法如下。

（1）产后健康宣教：主动与患者交流，向其讲解有关育儿、产后恢复的一些知识，为防止患者担心病情产生不良情绪，也可选择鼓励、转移注意力、开导等心理支持，从而缓解患者的不良情绪，无论是从生活上还是心理上给患者降压，将有利于控制血压。

（2）病情监测：产后需每日都需监测血压、体重及水肿情况，定时监测尿蛋白，随时调节氧流量。如出现头痛头晕恶心呕吐等情况必须马上报告医生，如出现大出血时，立刻开放静脉通路，同时协助医生行对症处理。

（3）出血护理：据有关研究指出，大部分产妇在分娩前会使用解痉或镇静的药物，扩张血管。因此，在子宫收缩乏力时，极易发生出血的现象。护理人员需协助患者处理外阴清洁，可使用高锰酸钾进行冲洗，期间需仔细观察宫颈有无裂伤的情况，若发生裂伤需立即告知医师行对症处理。

（4）产后日常护理：控制血压最有效的办法就是控制饮食与良好的生活习惯，护理人员需指导患者产后正确的饮食结构与生活习惯，同时帮助患者制定科学、合理的饮食计划，多食用富含粗纤维或维生素的食物，严格控制钠与钾的摄入量。严格遵守医嘱，按时服药，每日清洁身体，饭后可在家属的陪同下散步，或进行适当的运动，防止产后四肢浮肿。同时强化运动干预，以促进产后康复。

1.3 观察指标

（1）护理期间需密切监测患者血压变化情况，早、中、晚各测量1次血压；（2）采用焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）评估两组患者的不良情绪，得分越高说明焦虑、抑郁情绪越严重。

1.4 统计学方法

研究所得数据处理用SPSS 20.0统计学软件，计数资料采用百分率（%）表示，行卡方（x2）检验；计量资料用（±s）表示，行t检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 血压改善情况对比

干预前，两组患者血压水平无显著差异（P＞0.05），干预后，观察组舒张压、收缩压改善情况显著优于对照组，详见表1。

表1 两组患者血压改善情况对比（±s）

表1 两组患者血压改善情况对比（±s）

组别 护理前护理后收缩压 舒张压 收缩压 舒张压观察组 166.59±17.28 99.79±7.19 137.32±15.41 86.12±3.37对照组 170.12±17.54 101.85±7.26 147.29±12.18 90.96±5.28 t 0.9067 1.2750 3.1466 4.8869 P 0.3673 0.2061 ＜0.05 ＜0.05

2.2 不良情绪改善情况对比

观察组在综合护理干预下，患者SDS评分与SAS评分均显著低于对照组，详见表2。

表2 两组患者不良情绪改善情况对比（±s）

表2 两组患者不良情绪改善情况对比（±s）

组别 护理前 护理后SDS SAS SDS SAS观察组 56.5±7.2 53.9±5.6 14.7±2.6 12.8±2.9对照组 55.8±3.6 52.4±5.3 19.8±3.7 18.9±3.7 t 0.5499 1.2303 7.1326 8.2066 P 0.5839 0.2222 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

妊娠高血压综合征在临床也被称之为妊高症，为妊娠期女性常见的一种并发症。该病可在实际病发过程中对产妇及胎儿造成严重的危害，特别在患者产后，会因妊高症的出现对新生儿的生长发育及生活质量构成一定的影响[4]。因此，对妊高症患者在产后实施科学合理的护理干预至关重要。目前，随着临床对妊高症产后护理方式关注度的不断提高，使得在传统的护理中延伸处综合护理干预，普及应用于妊高症患者的产后护理中。

综合护理干预通过针对产妇产后出现的问题实施相应的处理，包括对其心理干预、饮食指导、生命体征监测以及并发症预防等针对性的护理干预[5]。通过上述的护理方法，使患者在产后获得较好的恢复状况，从而降低各类并发症的出现，同时还可改善患者的心理状态，缩短住院时间。

本文通过研究结果表明，观察组在综合护理干预下，患者SDS评分与SAS评分均显著低于对照组；干预前，两组患者血压水平无显著差异（P＞0.05），干预后，观察组舒张压、收缩压改善情况显著优于对照组，两组相较差异具有显著性（P＜0.05）。综上所述，给予妊高症患者产后综合性护理干预，可显著改善患者的不良情绪，稳定血压水平，促进机体康复，值得临床借鉴实施。