邱晓月

（泗水县人民医院，四川 济宁 273200）

产后出血指的是胎儿娩出后24 h内阴道出血量在500 mL以上，是导致产妇死亡的一项重要原因，症状严重者即便获救，仍有相当大的风险出现结发性垂体前叶功能减退后遗症，对患者正常工作与生活有着极大影响，需加强该疾病的防治工作[1]。我院予以收治的部分产后出血患者卡前列素氨丁三醇注射液方案，成效显著，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院2014年2月～2018年2月收治的产后出血患者36例为研究对象，依据患者所用治疗方式分为例数均等的对照组（n＝18）。对照组患者年龄22～38岁，平均（29.2±1.5）岁，顺产13例，剖宫产5例，初产10例，经产8例；观察组患者年龄20～40岁，平均（29.5±1.6）岁，顺产12例，经产6例，初产9例，经产9例。组间基线数据均衡性良好，差异无统计学意义（P＞0.05)。

1.2 治疗方式

对照组患者用缩宫素注射液（生产厂家：上海禾丰制药有限公司，批准文号：国药准字H 31020848，规格：1 mL：5单位），肌内注射，剂量为5～10单位。观察组患者用卡前列素氨丁三醇注射液（生产厂家：常州四药制药有限公司，批准文号：国药准字H 20094183，规格：1 mL:250μg），深部肌肉注射，起始剂量为250 μg/次，总剂量应控制在12 mg以内，连续给药时间不应超过2天。严格观察患者用药情况，注重异常情况的处理解决。

1.3 观察指标

两组疾病治疗总有效率。疗效判定标准[2]：显效：经治疗，患者阴道出血情况得到有效控制，宫缩情况改善明显明显；有效：患者出血量明显减少，子宫收缩情况改善；无效：治疗前后临床症状与体征表现未出现明显变化，或病情朝着更严重的方向发展。疾病治疗总有效率为显效患者和有效患者例数在总例数中的占比。

1.4 统计学方法

用统计学软件SPSS 22.0来对36例产后出血患者的研究数据展开统计处理，用百分数（%)和x2表示检验两组疾病治疗效果，当所得P值在0.05以下时，证明数据间存在统计学差异存在。

2 结 果

观察组对产后出血的治疗总有效率为94.4%，与对照组的55.6%相比，数据间有统计学差异存在，差异有统计学意义（P＜0.05)，见表1。

表1 两组疾病治疗总有效率对比结果[n（%）]

3 讨 论

产后出血是胎儿娩出后阴道出血症状，主要表现为严重贫血、失血性休克等，同时伴随不同程度面色苍白、皮肤湿冷等低血压症状，严重时可合并感染、恶露异常，影响患者正常工作与生活。产后出血的产生与子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤和凝血功能损伤等因素密切相关，也可由子宫内反所致，若不结合患者病情需要采取及时有效的救治措施，极易耽误最佳治疗时机，加重原有疾病。

临床上通常将针对病因、快速止血、血容量补充、休克纠正以及感染防治座位该疾病的治疗原则。缩宫素是现阶段防治产后出血的一线药物，见效快，止血效果好，但药效维持时间短，组长期给药。含有天然前列素F 2α的（15s）-15的甲基衍生物的卡前列素氨丁三醇注射液，对常规治疗方式无效的产后出血有着明显治疗效果。但对存在出血高危因素的患者来讲，通常应在胎儿娩出后立即给予该药物，并非其他方案无效后才选择使用。这主要是因为人体失血过多时，凝血因子也会随之流失，进而影响到患者的凝血功能，影响药物临床应用加重[3]。因此，在使用卡前列素氨丁三醇注射液防治产后出血时应及早给药，以最大限度发挥药物治疗效果。

文中研究结果显示，观察组疾病治疗总有效率为94.4%，与对照组的55.6%相比，数据间有统计学差异存在，差异有统计学意义（P＜0.05），结论证明卡前列素氨丁三醇注射液可明显提高产后出血治疗效果。

总的来讲，予以产后出血患者卡前列素氨丁三醇注射液，可使疾病治疗效果得到明显提升，值得深入探讨，推广应用。