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运动族如何预防血栓

2019-07-16林胜浙江省人民医院

健康博览 2019年7期
关键词:劲松王先生右脚

□文/林胜浙江省人民医院

近日,美国篮球洛杉矶湖人队前锋英格拉姆的手臂患上了“深静脉血栓”。在一般人的观念里,久坐少动或长期站立易患静脉血栓,身强力壮、活蹦乱跳的职业运动员居然也得此病,这让运动爱好者有点懵,究竟是动好还是静好?

运动不慎造成静脉血栓

“深静脉血栓形成是指血液在深静脉腔内异常凝结,阻塞静脉管腔,导致静脉回流障碍,引起远端静脉高压、肢体肿胀、疼痛及浅静脉扩张等临床症状,常发生在下肢或者盆腔内,偶见于上肢,可造成不同程度的慢性深静脉功能不全,血凝块一旦顺着血流掉到肺动脉,就可能引起致命性肺栓塞。”浙江省人民医院血管外科主任蒋劲松主任医师说,运动不慎,确实会造成静脉血栓,不久前他也遇到过一例运动造成的静脉血栓。

32岁的王先生是一个足球爱好者,每周都要和球友踢一两次球。前些天,王先生与朋友踢球时不小心扭伤了右脚脚腕。当时右脚脚腕部很痛很肿,在朋友陪同下去附近医院拍了片,幸好没伤到骨头,医生让回家休养一下就好了。

没想到,王先生在家里待了几天后发现,右脚肿得越来越厉害了,而且蔓延到了大腿,“情况不好,还是尽快去大医院,别耽误治疗啊!”于是,王先生在家人的搀扶下急忙来了浙江省人民医院。

“还好来医院,根据患者的叙述与症状,我凭经验就觉得不是扭了下这么简单。”蒋劲松主任说。果然不出所料,急诊B超显示:王先生右侧髂、股静脉血栓形成。“事不宜迟,我们急诊给他做了下腔静脉滤器植入术和右下肢静脉血栓(Angiojet)机械吸栓术。这种手术方式可快速开通血管,恢复血流,并大大减少血栓后遗症的产生。”术后,王先生下肢马上很快消肿,恢复良好。

蒋劲松建议,一般的运动爱好者预防运动血栓,首先在选择运动项目及强度要量力而行,循序渐进;运动前要热身,运动后要逐步放松,使人从运动到停止之间有一个缓冲、整理的过程。舒展的慢动作和正确的气息运用可使紧张的肌肉逐渐放松,让快速跳动的脉搏逐渐减慢、恢复常态,升高的血压也逐渐降至正常,从而减少炎症发生的机会,以防静脉血栓的形成。同时适量补水,一旦发生运动损伤及时治疗。

过度运动与静止不动都易致血栓

蒋劲松提醒,过度的运动跟静止不动,其实都是深静脉血栓的原因。除了运动员以外,静脉曲张、高血糖、高血压、血脂异常和以及长期久坐久站者、孕妇等都是静脉血栓的高危人群。

这些人预防静脉血栓形成,一是避免久坐久站,坐或站一段时间后最好走一走,让下肢肌肉收缩和放松,促进血液循环。躺下时或坐下时可以有意识地把脚抬高一会儿,以促进静脉回流。二是静脉血栓的高危人群,包括因工作或生活习惯长期久坐久站的人,如外科医生、营业员、司机、伏案工作者,除了忙里偷闲适当活动及休息,建议穿弹力袜预防静脉血栓。三是高血糖、高血压、血脂异常者以及感染和肿瘤病人,在医生指导下适量使用一些抗凝药物。

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