□文/本刊记者方敏

小丽最近“感冒”了，一个多月都不见好，服用了几种感冒药，但都无济于事。去医院检查，医生却说小丽是过敏引起的，吃感冒药是药不对症。小丽很疑惑：我打喷嚏，还流眼泪，这都是感冒的症状，怎么会是过敏呢？

过敏性疾病并不是一种单一性的疾病，而是包括过敏性鼻炎（变态性皮炎）、变应性咳嗽、支气管哮喘、过敏性皮炎（特异性皮炎）、过敏性结膜炎等一组疾病。7月8日是世界过敏性疾病日，为了普及过敏性疾病的相关知识，浙江省中医院中医内科主任医师汤军从中医角度讲述了如何预防和治疗过敏性疾病。

专家名片：汤军，主任中医师，国家二级健康管理师，浙江省中医院预防保健科科长、治未病中心主任，中华中医药学会体质分会常委，第三批全国优秀中医临床研修人才。

“世袭制”的过敏性疾病

我国约有两亿人患有过敏性疾病。过敏性疾病具有明显的遗传倾向：如果父亲患此病，下一代的患病率为40%左右，而母亲患此病，下一代的患病率则为40%~60%，如果双亲均患此病，则下一代的患病率则高达60%~70%。另外，环境因素和生活方式可能起着更为重要的作用。例如过敏性疾病患者接触到了灰尘、油漆等或吃了海鲜等“发物”，长期熬夜造成免疫力低下，都有可能引发过敏性疾病。

由于过敏性疾病具有反复发作的特点，如不及时采取有效治疗，则会对我们的生活和工作造成不良影响，严重时甚至会危及生命。反复就诊会对病人及家属造成沉重的经济负担，也耗费了大量的社会医疗资源。据统计，全球仅抗变态反应（过敏）药物这一项支出估计超过80亿美元。

过敏性疾病有哪些

●支气管哮喘（过敏性哮喘）

支气管哮喘也称为过敏性哮喘，是一种常见病和多发病。发病时病人会感觉到喘不过气来，喉咙里有呼噜呼噜的声音，咳嗽在夜间较重，这是典型的支气管哮喘的表现。临床上还存在着非典型的支气管哮喘，如咳嗽变异型哮喘，以慢性咳嗽为主要表现，咳嗽持续或反复发作两个月以上，深夜或凌晨咳嗽加重。

●过敏性鼻炎（变异性鼻炎）

过敏性鼻炎也称为变异性鼻炎，发作时症状和感冒非常相似，主要症状为流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等。如果患者在具备上述症状之外，眼部也瘙痒的话，那么估计眼睛也过敏了。汤医生在门诊中经常听到有患者抱怨：“汤医生，我一年到头都是感冒，吃了很多的感冒药，就是不见好！”其实，这些患者多数不是感冒。过敏性鼻炎和感冒还是有区别的，一个是由于过敏引起的，一个是由于病毒或细菌引起的，如果吃了药没有用的话，一定要搞清楚自己到底是感冒了，还是过敏性鼻炎发作了。

●特异性皮炎

特异性皮炎是一种具有慢性瘙痒性、炎症性特点的皮肤病，跟过敏有关的皮肤病如湿疹、荨麻疹等，都属于特异性皮炎，多数患者是由婴儿湿疹反复发作迁延而成的。有些患者皮肤上面有划痕症，轻轻划一下，皮肤上就会出现一道红印子，还会鼓起来。汤医生介绍，有些病人的特异性皮炎较为严重，甚至在医生搭完脉后手腕处会出现三个红红的手印，这都是皮肤过敏引起的。

●过敏性结膜炎

有些小孩子患了过敏性鼻炎后，在不停打喷嚏的同时，也在拼命地揉眼睛。小孩子年龄小，无法讲述自己眼睛不舒服，但是家长可以从小孩子的动作判断出他的眼睛有可能过敏了。过敏性结膜炎的临床表现为眼睛特别痒，有时甚至会流眼泪。

临床上一些病人可同时患多种过敏性疾病，如支气管哮喘病人可同时并存过敏性鼻炎、过敏性皮炎等，且在不同的年龄阶段，过敏症状可出现在不同的器官或系统，且相互之间可以转换和（或）并发。

如何进行早期干预

有些家长认为，孩子小时候过敏，等长大免疫系统发育完全了，就不会再过敏了，这种想法其实是错误的。国外有研究显示：婴儿湿疹是延展到幼儿哮喘的重要预测指标之一。孩子早期如果患了婴儿湿疹或食物过敏，孩子长大后更容易出现哮喘或过敏性鼻炎。所以，越早进行干预，治愈过敏性疾病的概率将会大大提高。

●母乳喂养

母乳喂养，特别是孩子出生6个月后单纯性的母乳喂养，对预防孩子食物过敏的发生是有利的。同时，由于母乳中含有大量的食物抗原，妈妈吃的食物是可以传递给婴儿的，所以哺乳期的妈妈在给孩子母乳喂养的同时，也要限制摄入牛奶、鸡蛋、鱼、虾、蟹等易引发过敏的食物。

●婴幼儿辅食的添加

从营养角度来考虑的话，添加辅食越早越好。一般来说，婴儿出生三个月以后，就必须逐步添加辅食。但是如果从食物过敏这一角度来考虑的话，婴儿在出生后应尽量避免摄入抗原性较强的食物，如牛奶、鸡蛋清、鱼虾蟹等。这些抗原性较强的食物，在中医里被称为“发物”。

●及早发现过敏体质

从遗传的角度来说，父母一方甚至隔代亲属（爷爷奶奶、外公外婆等）是过敏性体质的话，那么小朋友很有可能也是过敏性体质。这个时候爸爸妈妈就要特别注意了，如果孩子患有婴儿湿疹或过敏性皮炎（如褶烂、尿布疹等）、前囟部位有脂溢性皮炎、多汗或摇头等症状时，父母可及早带孩子去医院检测血清免疫球蛋白E（IgE），人体IgE水平如果高于正常值，则往往提示为过敏性体质。及早发现过敏体质，可以较早控制疾病的发作，对患者本身来说可以减少以后疾病发作带来的困扰。

特禀质人群的中医调理

过敏体质，按照中医的说法，就是“特禀质”。过敏体质者，禀赋不耐、异气外侵，以过敏反应等为主要特征。“禀赋”是指先天来自父母遗传的过敏体质，“异气”是指生活中的过敏原，如花粉、尘螨、异体蛋白、海鲜等。

特禀质人群，经常出现哮喘、风团（特异性皮炎）、咽痒、鼻塞、打喷嚏等症状，他们的舌象和脉象无特别症状。有些患者由于咳嗽整晚整晚地睡不着觉，皮肤也会瘙痒，抓得都是划痕甚至出血，对药物过敏的患者很多抗生素的药物也不能使用。对环境的适应能力也比较差，对花粉过敏的患者，在开花的季节出门都必须戴上口罩。如果长时间无法得到有效的治疗，会导致患者心理比较脆弱，精神状态较差，脾气也会暴躁，甚至会觉得这个病看不好了，出现抑郁、焦虑等情绪。特禀质人群可以从以下四方面来进行调理。

●情志调理

因对过敏原敏感，患者容易产生紧张、焦虑等情绪，在避免接触到过敏原的同时，也要尽量避免不良情绪。家人和朋友可以给与患者多一点的关心和鼓励，让患者从悲观的情绪中“走”出来。如果情况严重的话，还可以寻求心理医生的帮助。

●饮食调理

特禀质患者饮食宜均衡，粗细搭配适当、荤素搭配合理，宜多食益气固表的食物，尽量少食辛辣、腥发的食物，不食含致敏物质的食物，如蚕豆、白扁豆、羊肉、鹅肉、鲤鱼、虾、蟹、茄子、辣椒、浓茶、咖啡等。以下这个食疗方可作为参考。

固表粥乌梅15克，黄芪20克，当归12克，粳米100克。乌梅、黄芪、当归放入砂锅中加水煎开，再用小火慢煎成浓汁，取出药汁后，再加水煎开后取汁，用汁煮粳米成粥，加冰糖趁热食用。此方具有益气养血抗过敏功效，适合过敏体质易发皮肤过敏者食用。

●起居调理

起居要有规律，保持充足的睡眠时间。居室宜通风良好。生活环境中接触的物品如枕头、棉被、床垫、地毯、窗帘、衣橱等易附有尘螨，应经常清洗、日晒。外出时要避免处在花粉及粉刷油漆的空气中，以免刺激而诱发过敏病症。

●运动保健

宜进行慢跑、散步等户外活动，也可选择下棋、瑜伽等室内活动。不宜选择大运动量的活动，避免春天或季节交替时长时间在野外锻炼。运动时注意避免风寒，如出现哮喘、憋闷的症状应及时停止运动。