朱美江 任成达 蔡雯婷 梁秀玮 金惠子 张瑞玲 刘畅 范佳淇 沈天怡 于靖

老年性黄斑变性(age-related macular degeneration，AMD)是目前老年人视力受损和致盲的最主要原因之一。除年龄外，遗传基因、吸烟史、视网膜慢性光损伤以及营养摄入不良等都是AMD相关危险因素。AMD根据病理类型分为干性AMD和湿性AMD，湿性AMD的病理变化是形成脉络膜新生血管(choroidal neovascularization，CNV)[1]。目前临床上主要通过玻璃体内注射抗血管内皮生长因子治疗湿性AMD，虽然有一定疗效，但是无法有效治愈[2]。AMD患者主要依据症状、眼底照相、光学相干断层扫描(optical coherence tomography，OCT)以及荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography，FFA)明确诊断[3]，而干性AMD患者早期不出现明显的视力下降，很难在早期诊断并进行有效的治疗，约10%的患者会进展到湿性AMD。目前，尚没有研究发现如何预防干性AMD发展成湿性AMD，因此，如何早期发现进展的干性AMD，并及时阻断疾病进展，显得尤为重要。

微小核糖核酸(microribonucleic acid，miRNA)是一类长度为21～25个核苷酸的非编码核苷核酸(ribonucleicacid，RNA)[4]，通过剪辑互补原则结合到靶信使核糖核酸(messageribonucleicacid，mRNA)3’非翻译区(3’untranslatedregion，3’UTR)，诱导mRNA降解或阻止其翻译进行，从而调控目的基因的表达。越来越多的研究表明，miRNA参与细胞增殖，凋亡、死亡和细胞分化等一系列生物学进程。Karali等[5]研究发现，miRNA参与调控视网膜的发育和视网膜疾病的进展[6]，并且miRNA表达异常与AMD病程相关[7]。多项研究也证明了外周循环血中miRNA对于疾病的早期诊断具有重要的作用[8-9]。本研究通过基因芯片技术检测AMD患者外周血中miRNA表达水平与AMD病程进展的相关性，并采用实时定量逆转录聚……