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半夏泻心汤加减治疗寒热错杂型慢性胃炎临床观察

2019-05-28项玲玲

中西医结合心血管病电子杂志 2019年12期
关键词:半夏泻心汤临床疗效

项玲玲

【摘要】目的 观察半夏泻心汤加减治疗寒热错杂型慢性胃炎临床效果。方法 选取我院寒热错杂型慢性胃炎患者66例(2017年4月~2018年6月),随机分为常规西药治疗的对照组(33例)与联合半夏泻心汤加减治疗的观察组(33例),观察患者治疗效果。结果 观察组治疗有效率90.91%,高于对照组69.70%,P<0.05。结论 给予寒热错杂型慢性胃炎患者半夏泻心汤加减治疗,能提高治疗有效率,促进患者身体恢复,值得借鉴。

【关键词】半夏泻心汤;寒热错杂型慢性胃炎;临床疗效

【中图分类号】R573 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.12..02

慢性胃炎是一种消化内科疾病,具有较高的发病率,为不同原因而引起的慢性胃黏膜炎性病变,患者症状轻重不一样,病程迁延易反复,表现复杂多变,常为寒热错杂证型,作为慢性胃炎的一种常见证型,对患者生活质量影响较大,必须给予患者有效的治疗措施,改善患者临床症状。本文选取我院寒热错杂型慢性胃炎患者66例(2017年4月~2018年6月),观察半夏泻心汤加减治疗寒热错杂型慢性胃炎临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院寒热错杂型慢性胃炎患者66例(2017年4月~2018年6月),随机分为观察组(33例)与对照组(33例),观察组男、女18例、15例,年龄19~72(43.87±13.29)岁,病程0.4~19(5.17±3.12)年,对照组男、女19例、14例,年龄20~71(44.52±13.15)岁,病程0.3~18(5.24±3.34)年。一般资料对比,P>0.05。

1.2 方法

对照组给予西药治疗,阿莫西林胶囊,1天3次,1次

0.25 g,枸橼酸铋钾,1天4次,1次4粒,雷尼替丁胶囊,1天2次,1次150 mg。在此之上,观察组给予半夏泻心汤加减治疗,党参30 g,半夏20 g,干姜20 g,黄芩12 g,炙甘草12 g,

黄连8 g,大枣5 g。随诊加减。寒偏重、畏寒者,加肉桂

10 g,白附子30 g,热偏重者,重用黄芩、黄连,湿邪重者,加茯苓30 g,藿香20 g,气滞者,加厚朴30 g,枳壳30 g,眠差者,加浮小麦30 g,酸枣仁30 g,疼痛为主者,加细辛10 g或赤芍40 g,大便稀溏者,加泽泻20 g,芡实15 g,纳差、食滞者,加建曲30 g,炒山楂30 g。1天1剂,水煎取汁300 ml,分早中晚三次服用,1个疗程为7天,治疗2个疗程。

1.3 观察指标

治疗效果:分为显效(临床症状消失,慢性炎症好转)、有效(慢性炎症好转,临床症状减轻)、无效(未达到以上标准)。

1.4 统计学方法

数据统计工具:SPSS 20.0,计量资料:(x±s),t检验比较,计数资料:n,%,x2检验计数资料,P<0.05,有统计学意义。

2 结 果

治疗效果对比:观察组治疗有效率90.91%,高于对照组69.70%,P<0.05,见表1。

3 讨 论

慢性胃炎患者常表现为上腹部不适、饱胀、隐痛、嗳气、反酸等,在中医学中属于胃痞、胃痛、呃逆等,病因尚不完全明确,可能为酗酒、吸烟、药物、HP感染等因素综合作用的结果。在临床上,可以观察患者不同症状、体征及舌脉象辩证为不同证型,其中最为常见的一个证型就是寒热错杂型。单纯西医治疗寒热错杂型慢性胃炎,根治率低,具有较高复发率,半夏泻心汤加减治疗则取得了较好的治疗效果。

本文结果中,观察组治疗有效率90.91%,高于对照组69.70%,P<0.05。在寒热错杂型慢性胃炎治疗中,以平调寒热、散结消痞为主,辅以益气和胃,半夏泻心汤中,半夏、干姜味辛,性温热,黄连、黄芩味苦,性寒凉,四种药物合用,能平调寒热、辛开苦降。半夏为君,味辛能有效消除胃脘部胀满感,还能降逆止呕。黄芩、黄连苦寒,用于泄错杂之热邪,干姜味辛,能助君散结,性热能温中散寒,进而分解寒热错杂之势。慢性胃炎具有虚实相兼,因此,在治疗过程中加益气和胃之法,其中黨参、大枣甘温,具有益气补脾和胃的作用,甘草调具有调和诸药的作用。根据患者症状进行加减治疗,寒偏重者,加肉桂与白附片,具有温阳祛寒的作用,热偏重者,增加黄连、黄芩使用量,具有泻邪热的作用,湿邪重者,加茯苓、藿香,能起到健脾祛湿的作用,眠差者,加浮小麦、酸枣仁,气滞者,加枳壳、厚朴,具有行气消痞的作用,大便稀溏者,加芡实、泽泻,能起到渗湿止泻的作用,纳差、食滞者,加建曲、炒山楂,具有健脾消食的作用。

所以,在寒热错杂型慢性胃炎患者治疗过程中,给予半夏泻心汤加减治疗,能提高患者治疗有效率,改善临床症状,促进是身体恢复,具有应用及推广价值。

参考文献

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本文编辑:吴 卫

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