刘启平，陈红燕，龚会凌，傅庆印，黄晓宇，刘 莹

复旦大学附属闵行医院超声科，上海 201199

临床上肾肿瘤约90%为恶性。肾实质恶性肿瘤中，最常见者在成人患者中为肾细胞癌，在儿童患者中为肾母细胞瘤；肾实质良性肿瘤有血管平滑肌脂肪瘤、腺瘤等，除血管平滑肌脂肪瘤多见外，其余均少见[1］。复旦大学附属闵行医院近期就诊肾嗜酸细胞瘤1例，术前误诊为肾细胞癌。现对该病例临床资料进行回顾性分析并复习相关文献，对其影像学特征分析报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

收集于复旦大学附属闵行医院就诊时术前误诊为肾细胞癌的1例肾嗜酸细胞瘤患者的临床资料。患者男性，67岁。因体检入院检查，无腹部不适，无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿。既往体健。查体：腹软，无压痛，无叩击痛。

1.2 仪器和方法

使用PHILIPS iU22彩色多普勒超声诊断仪，探头频率为1～6 MHz。检查时患者取仰卧位、左侧卧位及右侧卧位，对肾脏行多切面、多方位扫查，观察肿块的数目、大小、形状、边界、回声及血供等情况。后于上级医院行超声造影检查，2次经肘静脉团注意大利Bracco公司的超声造影剂SonoVue 1.5 mL，每次观察5 min。患者转至复旦大学附属肿瘤医院行手术治疗。术后进行随访，与手术、病理学检查结果相互对照分析。

2 结 果

2.1 超声检查结果

常规超声检查：右肾中下段实质内见一枚稍高回声区（图1），大小约17 mm×15 mm，外形尚规则，边界尚清晰，彩色多普勒血流显像（color Doppler flow imaging，CDFI）见少量血流信号（图2）。提示：右肾稍高回声病灶（性质待查）。超声造影……