叶海雪，陈 东，张志玲，苏墩雄

膝关节骨关节炎（KOA）是一种严重影响患者膝关节功能的慢性疾病，同时还影响患者的生活质量及心理健康，给患者带来巨大痛苦[1-2]。彩色多普勒超声检查不仅有助于判断滑膜厚度、关节积液及血流信号[3]，并且还可以判断疗效[4]，因此，是KOA患者常规检查项目之一。目前，有关KOA患者膝关节血流信号与膝关节功能的相关性尚缺乏研究报道。为了探讨膝关节血流信号与膝关节功能的相关性，本研究分析了68例KOA患者膝关节血流信号Newman分级与膝关节Lysholm评分的相关性。

1 资料与方法

1.1 病例资料 以2016年1月～2017年10月医院接受彩色多普勒超声检查的KOA患者68例为观察对象，均符合《2010骨关节炎诊断及治疗指南》[5]中的KOA诊断标准。其中男性26例，女性42例；年龄46～85（72.6±16.8）岁。 所有患者均表现为关节疼痛、肿胀、晨僵或活动受限，病程 3 个月～2（1.2±0.6）年。所有患者均自愿纳入研究并签署知情同意书，本研究经医院医学伦理委员会批准。

1.2 观察指标

1.2.1 膝关节血流信号 采用美国Agilent Image Point HX彩色超声仪检查患者膝关节滑膜血流信号，参考Newman分级标准[6]将血流信号分为Ⅰ～Ⅳ级，无血流信号并且滑膜无充血为Ⅰ级；血流信号呈暗红色到红色，并伴有滑膜轻度充血为Ⅱ级；血流信号由红色到橙色，且滑膜中度充血为Ⅲ级；血流信号由橙色至黄色，且滑膜重度充血为Ⅳ级。均于患者首诊时由经验丰富的超声医师进行检查。

1.2.2 膝关节功能 膝关节功能由骨科专业医师采用Lysholms量表进行评分，该量表包含跛行、疼痛、肿胀、支撑、交锁、不稳定、下蹲、爬楼梯8个项目，总分100分，得分越高表明膝关节功能越好。……