赵学章，贺 兵

下睑袋、泪沟畸形（TTD）是眶周老化的主要形式，且多数下睑袋患者合并TTD，以光老化、皮肤松垂、眶周皱纹及色素沉着性改变等表现为主[1]。经结膜入路眶隔脂肪（OF）释放虽能解决眶周疝出脂肪、皮肤松弛，但对伴TTD患者单纯行下睑袋整形术难以达到眶周年轻化的目的[2]。眶肌筋膜韧带（FLOO）位于眼外眦韧带内下方，既往有研究指出，术中悬吊FLOO固定于眶外缘骨膜或可增加下睑支撑结构力量，改善TTD[3]。但经结膜入OF释放结合FLOO悬吊法矫治下睑袋伴TTD的临床报道相对少见，鉴于此，本研究采集病例开展该项目，旨在进一步补充及完善下睑袋伴TTD的临床资料。

1 资料与方法

1.1 病例资料 回顾性分析医院2013年1月～2017年12月收治的60例下睑袋伴TTD患者，按就诊顺序编号，采用奇偶数法分为观察组及对照组，各 30 例。 观察组年龄 37～55（43.01±4.12）岁，对照组年龄 35～54（42.87±4.01）岁，皆为女性患者，两组一般病例资料比较无显著差异（P＞0.05）。

1.2 纳入与排除标准 （1）纳入准则：诊断为下睑袋伴TTD；无下睑袋或眼部、眼周手术史及眼润滑剂使用史；非瘢痕或过敏体质；研究经医院伦理委员会批准；患者皆知晓研究内容，并自愿签署了知情同意书。（2）排除准则：有面部或睑部病变；妊娠期或哺乳期；感染性疾病、外伤等其他因素导致的下睑形态或结构异常；精神或心理疾病患者。

1.3 矫治方法 所有患者皆严格完善术前准备，如采集既往史、存档围手术期图片、设计术中切口线位置等。对照组行经结膜入路OF释放术；观察组行经结膜入路OF释放后，再行FLOO悬吊法。……