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血清巨噬细胞迁移抑制因子与稳定型心绞痛合并高血压患者发生主要不良心血管事件的相关性研究

2019-05-21刘兵华王思尧李莉

中国循证心血管医学杂志 2019年4期
关键词:冠心病高血压血清

刘兵华,王思尧,李莉

据全球流行病学研究统计,冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的发病率逐年上升,已成为威胁全人类生命健康的头号杀手[1]。其中稳定型心绞痛(SAP)是冠心病最常见的表现类型之一,虽然相较于不稳定型心绞痛,发病频率、病变程度在1~3个月内无显著变化,但是由于至少40%的SAP患者缺乏典型的心肌缺血临床表现,而且其临床症状与病变的严重程度和预后无直接相关性,从而影响医生对患者病变程度的判断以及治疗方案的选择[2]。另外,高血压被公认为是冠心病最重要的独立危险因素[3],大部分冠心病患者常合并伴有高血压,且SAP伴高血压患者发病时间更早、病情进展更快、预后也更差,因此,及时判断SAP合并高血压的预后,对采取针对性治疗具有重要的临床意义。血清学指标监测是近年来研究较多的辅助检查手段,越来越多的心肌损伤标志物被发现与冠心病患者的预后密切相关[4]。但是随着基础与临床研究的不断深入,炎症在不稳定斑块的急性破裂、血栓形成过程中扮演了重要角色,新近发现巨噬细胞迁移抑制因子(MIF)是一种具有高度保守系列的多效炎性趋化因子,可促使巨噬细胞吞噬氧化低密度脂蛋白形成泡沫细胞,加速易损斑块的形成和破裂[5]。通过探讨MIF对SAP合并高血压患者发生主要心血管不良事件(MACE)风险的相关性,为MIF作为预后预测指标的潜在价值提供理论依据。现将报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象选取2015年7月至2016年12月于荆门市第二人民医院心内科就诊的119例SAP患者,其中男性74例,女性45例,年龄43~81(61.42±8.73)岁。……

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