刘乐，段智慧

肺动脉高压（PAH）为临床较为常见疾病，主要特征为肺血管阻力与肺动脉收缩压出现进行性上升的一种病理生理综合征，患者病理表现是机体内产生原位血栓、内膜增生重构及肺小动脉血管痉挛等，并造成管腔闭塞或者狭窄，为心肺疾病患者起病与进展主要病理生理阶段，若治疗不及时，则引发患者发生右心衰竭，甚至死亡[1,2]。相关研究显示，临床PAH患者其病情程度、疗效及预后和右心室功能紧密相关。实时三维超声心动图（RT-3DE）的出现使临床心脏超声领域出现了质的飞跃，此项技术能够不依赖几何形态准确、快速地对患者真实心室立体图像进行建构，并解决了右心室形态不规则、解剖结构比较复杂等所带来采集图像、后期分析困难的问题[3,4]。因此，本文通过分析RT-3DE对中重度PAH患者射血分数与右室容积评估应用价值，为临床患者诊疗提供一些借鉴。

1 资料与方法

1.1 研究对象选取2016年9月至2018年1月于内蒙古自治区人民医院和内蒙古医科大学附属医院接受治疗的PAH患者100例，均符合《肺动脉高压筛查诊断与治疗专家共识》[5]内诊断标准，并依据上述标准将患分成中度组（50例）肺动脉收缩压（PASP）＞50 mmHg且≤70 mmHg（1mmHg=0.133kPa），重度组（50例）PASP＞70 mmHg，入组患者左心功能正常，窦性心律；排除右室心内膜显示不清者、心律失常者、右室心肌梗死及右室心肌病者。同时选取同时间段在内蒙古自治区人民医院和内蒙古医科大学附属医院体检健康者50例作为对照组，三组对象临床资料状况对比差异无统计学意义（P＞0.05，表1）。……