张琼，张锋，林碧，陈荣仓，蔡淑锋，朱紫苗，刘燕飞，徐伟瑞

（温州市中心血站，浙江 温州 325000）

核酸扩增检测技术是以病原体核酸为靶目标，扩增检测样本中微量的病毒，极大缩短病毒感染的窗口期，有效弥补了血清学检测的不足，被认为是提高血液检测水平的最佳解决方案。按照《卫生事业发展“十二五”规划》要求，血液筛查核酸检测需于2015年底基本覆盖全国。温州市中心血站作为浙江省4个核酸集中化检测实验室之一，承担温州、台州、丽水三地市的血液核酸集中化检测任务。由于病毒DNA/RNA的不稳定性，对核酸标本检测前的处理极其敏感，如何规范标本的采集、离心、保存、运输等环节，加强标本的质量管理，是保障核酸检测质量的前提[1-4]。为此，本文对核酸集中化检测实施以来发生的不合格标本进行统计分析，查找原因并制定改进措施，报道如下。

1 材料与方法

1.1 材料 收集本站2016年1月-2018年8月接收进行集中化检测核酸的血液标本共481079份，其中本站自行收集251814份；台州市中心血站收集138959份；丽水市中心血站收集90306份。

1.2 方法

1.2.1 标本采集 标本在献血时同步留取，混匀至少5次。所有核酸检测标本管采集后均要求在4小时内离心分离细胞和血浆，标本在采血现场临时2～8℃保存。由运输人员送达集中化检测实验室，全程控制在2～10℃。集中化检测实验室工作人员核查标本来源、数量、采集时间、容量、标本质量、贴签等信息，判断标本是否符合检测要求。

1.2.2 标本筛选 按照本站《集中化检测标本采集和送检程序》选出不合格标本，具体筛选标准如下：（1）检测申请关键信息缺失或不符；……