陈后良，陶玉，田丹杏

（温州市中医院，浙江 温州 325000）

宫颈癌是女性第二大常见的恶性肿瘤，且近年来呈年轻化趋势，小于35岁患者占比25%左右[1]。晚期宫颈癌患者因局部肿瘤长径过大而导致手术困难，放疗虽然可以缩小肿瘤体积，但对卵巢功能损伤较大，新辅助化疗不仅可以缩小肿瘤体积，并发症较少，还能避免对患者卵巢功能的损伤，因此在年轻患者晚期宫颈癌的治疗中应用广泛[2]。新辅助化疗分为经静脉和经动脉两种途径，本文研究紫杉醇与顺铂联合方案（TP方案）新辅助化疗不同给药方式对年轻晚期宫颈癌患者的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2013年1月-2017年12月本院收治的年轻晚期宫颈癌患者110例。纳入标准：（1）年龄＜40 岁；（2）术中保留双侧卵巢，术中行卵巢组织快速病理活检提示无异常；（3）组织病理学确诊为晚期宫颈癌；（4）KPS 评分＞70 分；（5）患者家属知情同意。排除标准：（1）有静脉化疗和动脉介入治疗禁忌证的患者；（2）合并严重原发性心、肝、肺、肾或内分泌疾病的患者；（3）血常规、凝血功能及心电图检查异常的患者；（4）存在卵巢早衰家族病史的患者。采用随机数字表法将110例患者分为静脉化疗组和动脉化疗组，每组各55例，临床分期参照国际妇产科联盟标准。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），详见表1。

表1 两组一般资料比较

1.2 方法 所有患者均进行常规检查，术前进行TP方案化疗，化疗结束3周后行宫颈癌根治手术，术中保留双侧卵巢。TP化疗方案：第1天，顺铂70mg/m2静脉滴注，紫杉醇150mg/m2静脉滴注，21天为1个疗程，一共2个疗程。……