黄晶晶

摘要：目的：探索护理干预对脑卒中抑郁焦虑病人心理的影响。方法：随机选择本院收治的脑卒中抑郁焦虑病人40例作为调查对象，分为对照组、护理组，对照组实施系统性护理干预，而对照组实施常规干预，比较分析两组患者的焦虑改善程度以及护理满意度。结果：护理组患者的焦虑改善、SAS评分、护理满意度等指标明显优于对照组，对比差异明显。结论：脑卒中抑郁焦虑病人接受系统性护理干预，可以从根本上改善脑卒中抑郁焦虑病人心理健康。

关键词：系统性护理干预；脑卒中；抑郁；焦虑；心理

在临床工作中，为了实现脑卒中抑郁焦虑病人临床护理水平的有效改善，以及实现脑卒中抑郁焦虑病人生活质量的整体提升，本次研究基于分析脑卒中抑郁焦虑病人实施一系列护理干预的实际情况，分析系统性护理干预对脑卒中抑郁焦虑病人的心理影响，详细的报告内容如下所示：

1基础资料分析及方法

1.1基础资料

选择对象时间：2017年8月至2018年8期间。

选择对象：40例脑卒中抑郁焦虑病人。所有的患者都自愿答应配合护理工作，并且签署了相关知情同意書。分组方法：随机数表法。分组情况：护理组20例，男女分别为11例、9例，年龄最小为44岁，年龄最大为85岁，统计患者平均年龄大小为62.20±2.30岁。对照组20例，男女分别为10例、10例，年龄最小为41岁，年龄最大为82岁，统计患者平均年龄大小为63.02±2.58岁岁。

1.2纳入标准

满足脑卒中抑郁焦虑的临床症状以及临床体征；已经确诊的脑卒中抑郁焦虑者；护理人员需要告知患者，治疗以及护理过程中所存在的风险，之后由患者完成知情同意书的签署。

1.3护理方法

对照组接受常规的日常护理。也就是指，在指导患者的过程中，护理人员教会患者正确的卧位，完善修养，严格按照良肢位进行摆放。预防以及减少痉挛问题。其次是康复运动。做好前期康复运动跟后期康复运动。最后是心理干预。也就是说，护理人员应该按照实际情况，从根本上强化患者的心理干预措施，与患者开展积极主动的交流跟沟通，从根本上帮助患者树立治疗疾病的信心；由此一来，还可以从根本上提高患者参与康复运动的积极性。

护理组接受系统性护理干预措施，详细如下：第一步，在治疗实施前，护理人员需详细的介绍治疗的基础情况，并且带领患者熟悉周围的环境，按照患者的特点，实现床位的合理安排。并且还应强化宣教工作，讲述治疗的必要性以及疾病的危害性，并且重视缓解患者的心理障碍。第二步，构建平和的护患关系：在与患者交谈期间，医务人员应该带着微笑，并且使用友好的语言。以诚恳的态度建立信任基础，加强与患者和亲属的联系。在与患者建立良好关系后，患者愿意告诉医务人员，这可以反映患者的需求和心理状况。这样医务人员可以更好地评估患者的疾病并合理地解释发病原因跟治疗方法。第三步，在治疗的过程中，护理人员也可以紧握患者的双手，使用安慰的语言对患者进行安抚跟鼓励，将手术的有效性告知患者，实现患者心中顾虑的有效消除。第四步，护理人员在完成手术之后需将患者第一时间送回病房安置，并且还需要询问患者是不是存在不适的感觉，还需要鼓励患者，耐心讲解问题的存在原因，增加巡视的次数。还需要按照实际情况采取分散疗法，转移患者的注意力，以此减轻患者的疼痛感。

1.4评价指标

选择SAS 量表评价焦虑水平，主要评价分析以下几个时段的焦虑水平：治疗前期、治疗中期、出院时、出院后两周、出院后四周。评价两组患者在护理下的满意度。

1.5统计学意义

本次研究的结果数据统计均以SPSS15.0软件进行相关的深入统计分析与详细总结。最后以P值的大小（P<0.05）描述两组患者护理之后的效果，对比查看数据对比是否存在差异性。

2结果

针对两组患者得到的护理干预指标结果予以分析：护理组患者的护理总满意度统计为 100.00%，而对照组患者则为70.00%，两组比较统计学价值非常显著。

3讨论

综上所述，脑卒中实质上指的是，因为突然发作的脑梗死或者是突然出现的脑出血，导致神经缺损疾病以及功能障碍疾病。

本次研究选择40例脑卒中抑郁焦虑病人作为调查对象，在统计之后发现，恐惧疼痛跟担忧并发症是焦虑情绪两个影响因素。在分组的基础上，针对制定护理措施，强化干预，得到以下结果：护理组患者的焦虑改善、SAS评分、护理满意度等指标明显优于对照组，对比差异明显。

综上所述，现阶段，医院脑卒中抑郁焦虑病人护理过程中，最为主要的焦虑情绪两个影响因素是：第一、恐惧疼痛；第二、担忧并发症，在实施护理干预之后，我们发现，护理组的焦虑情形相比对照组得到了更为显著的改善，所以，本次研究制定的系统性护理措施价值显著，值得在临床上进一步推广应用。

参考文献：

[1]李金明.针刺联合康复训练对脑卒中后抑郁患者认知功能的影响[J].中国实用神经疾病杂志，2018，21（16）：1820-1826.

[2]余玲萍，谢灵敏，王卫珍，葛秋华.综合护理干预对脑卒中后患者失眠伴焦虑的影响研究[J].中华全科医学，2017，15（06）：1075-1078.