张小丰

【摘 要】 手术为一类创伤性操作，术中疼痛、麻醉等因素诱发的应激反应在某种程度上影响机体系统正常运行，使手术徒增一些不确定风险。而不同麻醉方式可对机体应激反应过程做出一定抑制、调控，维护手术顺畅度。文章主要针对不同麻醉方法对应激反应产生的影响做出综述研究，以供临床参考。

【关键词】 麻醉方法;应激反应;影响分析;临床研究

【中图分类号】R614【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）09-068-02

应激反应为机体一种不自觉的生理防御反应，多在内分泌、心脑血管等负面有所体现。最近几年中，国内外均有研究指出[1]，麻醉对患者围术期应激反应产生的影响是不可忽视的，而不同麻醉方法对患者应激状态产生的影响有别。因此，选择最适麻醉方法与药物减轻患者围术期的应激反应，促使患者在临近正常生理状态下安全度过围术期，具有很大现实意义，特别是在大手术中。

1 应激反应

应激反应是由各类充斥着紧张性的刺激物（应激源）所诱发的一类非特异性反应，该种反应可分为生理与心理反应两类。本次研究的应激反应以生理反应为主，生理反应通常体现在交感神经兴奋、垂体与肾上腺皮质激素分泌量增加、血糖水平上升、血压增高、心跳加速与呼吸节律紊乱等。

适当的应激有助于提升机体对应激源的免疫与抵制能力，不会产生不利影响，但若应激反应持续时间过长或反应过于强烈，将会对个体造成不同程度的损害，例如妄想症，易伤感、沮丧等情感障碍，社会功能缺损等，其中社会功能缺乏病程通常可持续3个月之久，部分患者长达数年，严重影响患者的正常生活活动[2]。……