赵龙 杨清文

重症患者组织、器官功能和机体代谢常处于失代偿状态，疾病严重程度高，病情复杂，需要通过静脉补液、营养支持、维持水电解质平衡及给药治疗[1]，因此静脉输液是ICU患者首要给药方法[2]。有研究发现，90%～95%的住院患者进行静脉输液治疗[3]，输液渗出是输液护理常见问题之一[4]，为预防药物渗出发生，帮助临床护理人员规避输液风险，减少输注药物时发生药物渗出导致局部组织损伤坏死的不良事件发生，提高静脉治疗质量，2017年3—9月重症医学科开展以“降低外周静脉输液药物渗出发生率”为主题的品管圈（QCC）活动，取得良好效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 资料

1.1.1 一般性资料 我院是一所综合性三级甲等中医医院，是山东中医药大学附属医院、济宁医学院附属医院，编制床位1 000张。重症医学科（ICU）编制床位10张，护理人员30人，年龄21～45岁，平均年龄（28.24±2.07）岁。学历：本科10人，专科17人，中专3人；职称：主管护师5人，护师14人，护士11人，床护比为1：3。科室承担全院危重患者的救治及全麻复苏患者的护理。

1.1.2 品管圈数据资料 采用方便取样的方法，选取本科2017年3—9月收治入院的患者为研究对象。制定ICU外周静脉输液药物渗出（下称渗出）查检表，统一培训圈员，由圈员进行渗出发生情况数据收集。分别收集2017 年4月2日—28日（改善前）、6月1日—29日（改善中）和8月3日—27 日（改善后）ICU外周静脉输液渗出资料，统计分析品管圈活动前、中、后的有关数据。

1.2 方法

1.2.1 组圈 遵循品管圈“自愿参加、上下结合”的原则[5]，科室10名护理人员自愿报名，于2017年3月15日成立QCC小组，平均年龄（29.25±4.60）岁。……