规范培训是医学生毕业参与临床实践的必经过程，对培养临床医学人才和提高医疗质量均有重要意义[1]。耳鼻喉科作为专业性较强的科室，在实践过程中强调医学生的临床经验和实践能力[2]。如何让参加规范化培训的医学生在有限的时间内成长为技术精良、医德高尚医师，是耳鼻喉科学临床教学中一直思考和探索的问题[3]。以问题为基础学习（problem-based learning，PBL）是目前在临床中应用较多的一种教学模式[4]，被大量实践研究证实其应用价值显著，可明显提高学生的学习积极性和学习质量。我院自2016年6月开始在耳鼻喉科开始试点以PBL为中心的多样式教学法，获得了较好的应用结果。现具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年6月—2017年6月于我院耳鼻喉科的80名见习医学生，采用随机数字表法分为观察组（n=40）和对照组（n=40）。观察组学生中男20例，女20例；年龄21～24岁，平均年龄（22.06±0.63）岁。对照组学生中男21例，女19例；年龄20～24岁，平均年龄（22.01±0.59）岁。两组学生的一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。所有参与研究的学生均被告知本研究的方法、目的及意义，学生均自愿参与本研究。

1.2 方法

对照组患者接受常规教育模式，学生入科后先进行人科宣教，之后在带教教师的指导下进行病房的管床工作，每日由带教教师带领查房，指导下医嘱，观摩带教教师检查患者和手术或作为手术助手参与手术。

研究组学生接受以PBL为中心的多样式教学模式，学生入科后先进行人科宣教，之后将40名学生均分为8组，每组5名学生，由一名带教老师指导。……