1 改革背景、目的和方向

1993年，原卫生部印发《临床住院医师规范化培训试行办法》，推动全国各地逐步开展住院医师规范化培训的前期探索。住院医师规范化培训指的是医学专业毕业生在完成医学院校教育之后，以住院医师的身份在认定的培训基地接受以提高临床能力为主的系统性、规范化培训，招收对象为拟从事临床医疗工作的高等院校医学类专业本科及以上学历毕业生[2]。住院医师规范化培训是有志于毕业后从事一线诊疗工作的医学专业毕业生成长为合格临床医师的必经途径，是医学生毕业后教育的重要组成部分。

1998年，国务院学位委员会批准设立临床医学专业学位，以培养高级临床医师的应用型人才为目标[3]。学位授予对象主要为符合条件的临床医学研究生和在职临床医师，要求达到《临床住院医师规范化培训试行办法》中规定的第一阶段培训结束时的临床工作水平[4]。

为了进一步加强卫生人才队伍建设、提高医疗卫生工作质量和水平，同时解决医学教育体系中学制学位多轨并存、临床医学人才职业素养和临床实践能力培养有待进一步加强、政策制度亟待完善等一系列问题[5]，2012年起，国家卫生计生委和教育部协同相关部门深入推进国家医药卫生体制改革和医学教育改革，抓紧完善住院医师规范化培训制度，加快合格临床医师培养步伐[6]，提出以“5+3”为重点的临床医学人才培养模式改革办法，有序推进临床医学专业学位研究生教育与住院医师规范化培训相互衔接[7]。……