黄志辉，李 凡，白宁静

（西安铁路疾病预防控制所 宝鸡分所，陕西 宝鸡 721000）

糖尿病及其并发症严重危害人类健康，2015年中国铁路总公司开展了“健康体检、健康教育、健康维护”(三个健康)为重点的职工健康行动计划，旨在防治心脑血管、糖尿病、恶性肿瘤、慢阻肺四类疾病，控制血脂、血压、血糖、体重等，以提高职工健康管理水平。在此，通过分析某地区糖尿病患病铁路职工血糖控制现状，探究其影响因素，为提高该地区糖尿病血糖控制水平提供依据。

1 对象与方法

1.1 对象

以2018年1月—11月参加职工健康体检的铁路职工447人(男性436人、女性11人)为调查对象，其中，无既往糖尿病史、糖代谢达到糖尿病诊断标准272人(男性266人、女性6人)，既往经二甲以上医疗机构确诊为糖尿病175人(男性170人、女性5人)。

1.2 方法

参照中国疾病预防控制中心慢病中心统一研发的《糖尿病患者自我管理状况调查表》，主要包括一般人口学信息、糖尿病诊断途径、治疗情况、糖尿病防治相关知识知晓情况、自我管理行为(饮食、运动、血糖监测、并发症防治)。

分析糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(Triglyce-ride，TG)、高密度脂蛋白胆固醇(High Density Lipoprotein Cholesterol，HDL-C)、血压、体重指数(BMI)、腰围等指标，各指标定义如下。

（1）糖化血红蛋白控制标准为 ＜ 7%，根据检测的糖化血红蛋白水平将患者分为2组：HbA1c ＜ 7%为控制组，HbA1c≥7%为未控制组。

（2）体重指数：18.5 ～ 23.9为体重正常，24.0 ～27.9为超重，≥28为肥胖。

（3）高血压判定：收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压≥90 mmHg。

（4）腰围尺寸：男性≥90 cm，女性≥85cm。

（5）血脂异常：HDL-C≤0.91 mmol/L和(或)TG≥2.22 mmol/L。

1.3 统计学分析

采用SPSS16.0软件进行数据整理分析，P＜0.05为差异有统计学意义。……