刘民敬

【摘 要】目的：探析不同胎龄及不同程度的呼吸窘迫综合征（RDS）新生儿治疗后肺功能情况。方法：择取自2017.4～2018.11月间经本院就诊收治的呼吸窘迫综合征新生儿100例，依据胎龄大小分为两组，<34周为早期早产儿组（50例），≥34周为晚期早产儿组（50例）;依据病情程度分为轻度RDS组（60例）与重度RDS组（40例）。观察经治疗后各组肺功能情况。结果：早期早产儿组达峰容积比、达峰时间较之晚期早产儿组，明显更低，P<0.05;重度RDS组达峰容积比、达峰时间相比于轻度RDS组，显著更低，P<0.05。结论：就呼吸窘迫综合征（RDS）新生儿，经治疗后肺功能水平与胎龄大小和RDS程度有密切联系。

【关键词】胎龄;呼吸窘迫综合征（RDS）;新生儿;肺功能

【中图分类号】R272.1【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）10--01

前言

呼吸窘迫综合征（RDS）作为一类呼吸系统儿科疾病，其致病因素较多，而致使胎儿死亡根本原因为肺部表面活性物质活性降低[1]。此类疾病可通过对肺功能进行改善为着力点加以治疗，常使用潮气呼吸肺功能检测方法检测肺功能情况，简便易操作，具有高准确度，且可多次检测，不帶给胎儿任何损伤，已得到广泛应用[2]。现择取自2017.4～2018.11月间经本院就诊收治的呼吸窘迫综合征新生儿100例，就得到的肺功能数据作研究分析，用以探究治疗后胎龄及RDS程度对RDS新生儿肺功能影响。取得有确切结果，作报道如下：

1资料和方法

1.1 一般资料 择取自2017.4～2018.11月间经本院就诊收治的呼吸窘迫综合征新生儿100例，依据胎龄大小分为两组，<34周为早期早产儿组（50例），≥34周为晚期早产儿组（50例）;依据病情程度分为轻度RDS组（60例）与重度RDS组（40例）。其中，病情程度以胸片检测结果加以划分，1～2级为轻度RDS、3～4级为重度RDS。

1.2 纳入、排除标准 纳入标准：1）纳入符合RDS诊断标准且经本院确诊为呼吸窘迫综合征（RDS）患者;2）纳入年龄为0～50周的新生儿。

排除标准：1）合并由呼吸道疾病患者予以排除;2）哮喘病家族史患者予以排除;3）母亲有吸烟情况予以排除;4）先天性疾病（影响肺功能）患者予以排除。

1.3 方法 将上述全体RDS新生儿校准为胎龄40周后便可进行肺功能检测，稳定温度持续超过30min，并对医学设备的容量与湿度进行校准核对，使得新生儿在测试前15min进行睡眠状态，取新生儿仰卧位，对其口鼻用面罩扣紧，保持颈部处在正中位置，护理人员用食指、中指对新生儿鼻翼两侧进行压紧，再通过流速传感器，可将流速信号以积分转换为容量输送至电脑，并在电脑屏幕上显示出数值。

1.4 观察指标 观察各组达峰容积比、达峰时间并作处理分析。

1.5 统计学方法 对所用的肺功能数据用SPSS22.0统计学软件进行采集并处理分析，计量资料以“均值±标准差”形式作表达，运用T值检验，具备有统计学意义（P<0.05）。

2结果

2.1 不同胎龄的RDS新生儿经治疗完毕核定校准为40周肺功能指标水平比较

早期早产儿组达峰容积比、达峰时间较之晚期早产儿组，明显更低，P<0.05。

2.2 不同程度RDS新生儿经核定校准为40周后肺功能指标水平比较

重度RDS组达峰容积比、达峰时间相比于轻度RDS组，显著更低。

3讨论

呼吸窘迫综合症，亦可称为RDS。于临床上较为普遍发生。据相关统计显示：早期早产儿组占RDS病症总体约有23%。而此类疾病可严重危害胎儿的生命健康，甚至还可引起胎儿死亡，因而对于此类疾病，要引起医学界的高度重视[3]。

一般沿用的治疗手段为呼吸机辅助通气进行治疗，就肺部表面活性物质这一概念引用至儿科医疗领域，并就对肺功能的提升为治疗的总体方向，可极大程度上提升RDS新生儿的治疗成功率。并在对肺功能情况的实时检测，可大致判断RDS新生儿的病情性质与发展程度。

据相关资料显示[4]：RDS严重程度和胎龄大小均可影响肺功能。为此，本文就旨在对不同胎龄、不同病情程度对RDS新生儿经治疗后肺功能的影响作研究分析，而由“2.0 结果”显示：早期早产儿组（<34周）与晚期早产儿组（≥34周）达峰容积比以及达峰时间，有明显差异，早期早产儿组（<34周）显著更低，具备有统计学意义（P<0.05）。由此可知：胎龄可影响RDS新生儿的肺功能水平。轻度RDS组（1～2级）与重度RDS组（3～4级）的经治疗完毕核定校准为40周后肺功能指标水平中的达峰容积比与达峰时间差异较大，重度RDS（3～4级）组显著更高，P<0.05，具备有统计学意义。据此可知：RDS严重程度亦可影响RDS新生儿的小气道堵塞状况。两者具有一致性，可能原因在于：RDS程度越深，小气道管腔越狭窄，且支撑小气道开放作用力有相应减弱，从而达峰容积比与达峰时间受到影响。

综上所述：就呼吸窘迫综合征（RDS）新生儿经治疗后，胎龄大小和RDS程度均可影响肺功能。

参考文献

王博，段翌，孙莹等.胎龄<34周呼吸窘迫综合征早产儿纠正年龄40周时肺功能监测[J].中华急诊医学杂志，2017，26（6）：627-631.

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