胡娜

【摘 要】目的：探讨个性化优质护理在甲状腺手术患者围手术期的应用效果。方法：于2017年12月--2018年12月本院纳入的甲状腺手术患者74例作为此次研究中的观察对象，通过电脑随机法分为两组，包括常规组、研究组两组，各37例。常规组行常规化护理，研究组则在常规化护理基础上加强个性化优质护理。结果：研究组护理满意度评分、SDS抑郁评分、SAS焦虑评分、住院时间均优于常规组（p<0.05）;研究组并发症少于常规组（p<0.05）。结论：在甲状腺手术患者围手术期中，予以个性化优质护理配合，有利于患者早日康复出院，值得在临床中借鉴应用。

【关键词】个性化优质护理;甲状腺手术;围手术期;应用效果

Abstract：Objective To explore the application effect of personalized quality nursing in perioperative period of thyroid surgery patients. Methods： From December 2017 to December 2018， 74 patients with thyroid surgery admitted to our hospital were included in the study. They were divided into two groups by computer randomization， including the conventional group and the research group. 37 cases. The routine group routinely cares， and the research group strengthens personalized quality care based on routine nursing. Results： The nursing satisfaction score， SDS depression score， SAS anxiety score and hospitalization time of the study group were better than the conventional group （p<0.05）. The complication of the study group was less than that of the conventional group （p<0.05）. Conclusion： In the perioperative period of thyroid surgery patients， personalized and high-quality nursing cooperation is conducive to the early recovery and discharge of patients， which is worthy of reference in clinical practice.

Key words： personalized quality care; thyroid surgery; perioperative period; application effect

【中圖分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）10-00-01

甲状腺在临床中比较常见且多发，女性患者居多，严重影响着患者的身心健康。临床治疗甲状腺通常以手术为主，疗效确切，但是在围手术期护理不当，则极易引起诸多术后并发症，延长患者住院时间，增加患者治疗负担[1]。个性化优质护理是一种全新的护理方式，在患者手术治疗过程中具有较高的应用价值[2]。故而本文以74例甲状腺手术患者作为观察对象，特此对个性化优质护理的应用进行了相关探讨。现做如下报道：

1 一般资料与方法

1.1 一般资料 本次研究中收治的74例甲状腺手术患者于2017年12月--2018年12月纳入，通过电脑随机法分为两组，包括常规组、研究组两组，各37例。研究组中男性观察对象14例，女性观察对象23例，年龄19-68岁，平均（42.8±3.9）岁;常规组中男性观察对象16例，女性观察对象21例，年龄18-66岁，平均（42.7±3.7）岁。两组资料客观对比，P值>0.05，无差异统计学意义，可分组研究。

1.2 方法 常规组行常规化护理，主要包括体征监测记录;告知患者书中注意要点以及配合事项;嘱咐患者科学饮食，少食多餐;指导患者锻炼头颈部。

研究组则在常规化护理基础上加强个性化优质护理，具体为（1）术前个性化优质护理。主动热情迎接患者入院，及时了解患者全身情况并予以综合评估，围绕患者的具体情况制定个性化、优质的护理方案，嘱咐患者充分休息，充足睡眠，以良好的身心态度来面对手术治疗。（2）个性化心理优质护理。由于患者不了解手术，心理难免会有点担忧、焦虑，对此，护理人员积极与患者交流，掌握患者心态变化，针对过于焦虑、抑郁的患者，及时进行心理疏导，树立患者治愈的信念，同时也有利于护患关系的和谐。（3）术中个性化优质护理。患者入室之前，护理人员应当及时清洁手术室，保持干净卫生，同时提前备好书中所需用具、应急药物，调节室内光照亮度，严控室内湿（50%-60%）度、温度（22℃-25℃），为患者创造一个干净卫生又舒适的治疗环境。术中，护理人员积极与患者轻声交谈并时刻陪伴在患者身侧，以转移患者注意力，加强其安全感，若条件允许，可播放轻柔的音乐;注意观察患者各项体征以及面色的变化，及时针对性疏导，并积极处理异常情况，保证患者术中治疗安全。（4）术后个性化优质护理。术后及时告知患者手术情况，以免患者过度担忧，安全护送患者回到病房，监测其体征，观察其不良反应，若患者呕吐、恶心，护理人员则将患者头部偏向一侧，为患者清理异物;若患者头痛，则予以注意力分散疗法，若患者无法耐受疼痛，则遵医嘱为患者用止痛药。术后合理指导患者饮食，以半流食为主，多餐少食，以免加重患者痛感。

1.3 观察指标 （1）护理满意度用本院自制量表进行统计，总分100分，评分越高越满意;（2）用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评估患者抑郁、焦虑情绪，评分越高越严重;（3）住院时间;（4）并发症。

1.4 统计学分析 用SPSS22.0统计学软件分析本文研究中获得的数据，用卡方检验[n（%）]计数资料差异;用t检验（）计量资料差异。最后以P<0.05表示统计学意义。

2 结果

2.1 两组观察指标对比见表1。

2.2 两组并发症对比见表1

3 讨论

个性化优质护理模式遵循“以人为本”原则，充分结合专业护理与基础护理，对患者进行人文关怀;护理前积极了解患者具体病情和全身状况，制定个性化、优质的护理措施，从患者病情、心情状态实施个性化护理，进一步提高患者身心健康水平[3]。甲状腺患者实施手术过程中，通过护患之间的紧密交流，掌握患者心态变化，不断纾解患者不良情绪，帮助患者解决心理负担，与患者多交流、多沟通，树立治愈的信念，进而促使患者积极配合临床各项治疗与护理工作[4]。本文对甲状腺手术患者进行对照分析，结果发现，研究组SDS、SAS评分明显低于常规组，护理满意度评分高于常规组，住院时间短于常规组（p<0.05）。表明个性化优质护理不仅能够有效缓解甲状腺手术患者的焦虑、抑郁情绪，而且还能提高患者满意度，促使其早日康复出院。另外，研究組并发症少于常规组（p<0.05）。表明个性化护理安全、可靠，有利于患者预防并发症。

总而言之，针对实施手术治疗的甲状腺患者，在围手术期间加强个性化优质护理配合，具有并发症少、住院时间短、患者满意度高等优势，而且还可以缓解患者不良情绪，值得在临床中大范围推广借鉴。

参考文献

张旦.优质护理在甲状腺手术患者围手术期中的效果观察[J].中国医学文摘（耳鼻咽喉科学），2018，33（05）：420-422.

梁秀玲.个性化优质护理干预措施在甲状腺手术患者围手术期的应用效果[J].内蒙古中医药，2017，36（Z2）：198-199.

兰海英.个性化优质护理在甲状腺手术患者围手术期中的应用[J].中外医学研究，2017，15（26）：101-102.

付玉玲.个性化优质护理在甲状腺手术患者围手术期的应用效果分析[J].中国继续医学教育，2016，8（19）：238-240.