吴荣华

[摘要]目的 探讨全程连续性助产护理在剖宫产术后再次妊娠阴道分娩中的应用效果。方法 选取2017年1月～2018年7月我院收治的208例剖宫产术后再次妊娠行阴道分娩的产妇作为研究对象，采用随机数字表法将其分为实验组和参照组，每组各104例。参照组给予常规分段式助产护理，实验组则给予全程连续性助产护理。比较两组的自然分娩率、产后出血率及胎儿窘迫的发生率，记录两组的产程时间，并调查两组对护理工作的满意度。结果 实验组的自然分娩率高于参照组，产后出血发生率及胎儿窘迫发生率均明显低于参照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。实验组的平均产程时间为（10.4±2.3）h，短于参照组的（12.7±2.8）h，差异有统计学意义（P<0.05）。实验组对护理总满意度为94.23%，明显高于参照组的76.92%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在剖宫产术后再次妊娠阴道分娩中给予全程连续性助产护理能促进自然分娩，缩短产程时间，减少产后出血及胎儿窘迫等并发症提高护理满意度，值得临床进一步推广。

[关键词]全程连续性助产护理;剖宫产术后再次妊娠;阴道分娩;护理满意度

[中图分类号] R473.71          [文献标识码] A          [文章编号] 1674-4721（2019）3（b）-0247-03

剖宫产是临床用于解决高危妊娠和异常妊娠产妇的一种手术方法，能提高分娩的安全性，改善不良母婴结局[1]。但近年来，由于择期剖宫产能免去母体的阵痛和宫缩带来的痛苦，不少低危产妇选择剖宫产分娩以避免阴道分娩的疼痛[2]。我国现今“二孩”的计划生育政策放开，剖宫产术后再次妊娠的比例也越来越高[3]。对于剖宫产术后再次妊娠的产妇选择合适的分娩方法是目前产科面临的重要问题。不少研究认为剖宫产术后再次妊娠产妇行阴道分娩能防止再次剖腹产造成的脏器粘连和胎儿综合征[4-5]。不过在剖宫产术后阴道分娩可能发生子宫破裂，造成产生出血和子宫摘除等高危并发症，影响产妇安全。……