刘微

【摘 要】目的：急诊护理流程优化对急性冠状动脉综合征患者急救效率与生活质量的改善效果。方法：选取我院收治的104例急性冠状动脉综合征患者，依照入院时间分为观察组和对照组，每组各有52例。对照组采用常规急诊护理措施，观察组采用优化急诊护理措施。结果：观察组的急救治疗效率明显高于对照组，结果P<0.05为差异有统计学意义；观察组生活质量评分显著高于对照组，数据差异P<0.05。结论：优化急诊护理流程可显著提高急性冠状动脉综合征患者急救效率、生存质量，进而大大地提高了急性冠状动脉综合征患者的救治成功率，值得临床上推广。

【关键词】急诊护理流程优化；急性冠状动脉综合征；急救效率；生活质量

【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）08--02

急性冠状动脉综合征（Acute coronary syndrome，ACS）是指由于冠状动脉硬化斑块破裂，继而出血和血栓形成，同时可伴血管痉挛，使血管腔明显狭窄甚至完全堵塞引起心肌缺血缺氧，甚至出现心肌坏死[1]。在临床急诊中及时有效的控制病情避免患者出现心律不齐、心力衰竭等并发症极其关键，本研究为探讨分析急诊护理流程优化对急性冠状动脉综合征患者急救效率与生活质量的改善效果，以收治的病例作为样本进行研究，给予急性冠状动脉综合征患者不同护理方案，并分析两者的效果，详细报道如下。

1 资料方法

1.1 临床资料 选取我院在2017年1月-2018年2月作为研究时间段，在此时间段收治的104例急性冠状动脉综合征患者，依照入院时间分为观察组和对照组，每组各有52例。观察组52例，男有29例，女有23例，年龄49-72岁，平均（45.3±14.6）岁；对照组52例，男有28例，女有24例，年龄48-73岁，平均（46.5±15.7）岁。就两组患者临床基本资料采用统计学软件进行处理，数据差异P>0.05，不存在统计学意义。

1.2 治疗方法 对照组的52例患者采用常规急诊护理措施，护理流程为“接诊—挂号—缴费—急救—检查—检查结果—确定入住科室—办理住院—接受治疗”。观察组的52例患者采用优化急诊护理措施，具体如下：（1）给予急性冠状动脉综合征患者开设绿色通道，保证其第一时间接受急救，急救前需准备好监护仪、平车、急救器械以及急救所需药物等；（2）病情评估，在患者入院急诊5min 内初步评估患者病情，观察患者身体反应、生命特征，将ACS 患者分至心内科；（3） 介入治疗，在入院后30 ～ 60min 内对患者进行介入治疗，确保急救效果；（4）按照医生的指示为患者提供各项急救药物及检查，配合医生完成各项急救操作，严密监测体征变化，出现异常及时告知医生并配合其处理；（5） 完成第一时间紧急救治后，实施后续一系列针对性的基础干预护理，给予吸氧、心电监护，贯彻健康教育、心理辅导以及用药指导等等护理措施。

1.3 观察指标 （1）观察两组患者1h 内、1～3h内、3h 以上不同时间段的急救治疗效率。（2）对两组患者采用生存质量简易量表SF-36 对治疗后的生存质量进行评价。其中，评分在0～100 分之间，所得分数越高表示患者的生存质量状况越好。对患者生存质量的评价主要包括患者的生理功能、生存活力、社会功能、精神健康程度方面[3]。

1.4 统计学分析 研究中出现的数据均采用SPSS 20.0统计学软件进行处理。两组患者的生活质量评分以均数±标准差及（）表示，组间差异比较采用t检验；两组患者的急救效率用（%）表示，采用检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者的急救治疗效率。

2.2 比較两组患者的生活质量评分

3 讨论

急性冠状动脉综合征是冠心病中比较高危的类型。发病后，其患者体内动脉粥样硬化斑块会主动或被动破裂，这将直接诱发血小板，激活与凝血酶的形成，最终导致血栓发生，进而引发严重后果，甚至致残、致死[4]。临床中，对于急性冠状动脉综合征患者的治疗主要是给予硝酸酯类药物，β受体拮抗剂类药物，钙通道阻滞剂等治疗，这些治疗办法能够有效的降低患者的心绞痛发生率。研究如何提高急性冠状动脉综合征患者的救治成功率具有十分重要的医学意义和社会价值。

急诊护理人员在救治急性冠状动脉综合征患者中除了承担必要的紧急抢救治疗外，还应该积极与患者及其家属进行良好的沟通，解除患者的恐惧心理及减轻患者的焦虑情绪，鼓励患者积极配合各种急救工作。各方面护理工作在一定程度上体现了医院的服务质量、应急能力与整体水平。急诊快捷护理流程作为一种先进的护理治疗模式，有助于对患者的病情采取针对性的护理措施，有效的急诊护理流程，进而提高急救效率，使急性冠脉综合征患者于最短时间内得到有效治疗，减轻对心肌细胞造成的损害。

本次研究结果显示，观察组的急救治疗效率明显高于对照组，结果P<0.05为差异有统计学意义；观察组生活质量评分显著高于对照组，数据差异P<0.05。优化急诊护理流程使整个急救过程合理、有序、规范进行，进而在最短时间内对患者病情进行控制，且可及时、准确地对致命性并发症进行有效处理，改善患者临床症状，利于预后[8]。

综上所述，优化急诊护理流程可显著提高急性冠状动脉综合征患者急救效率、生存质量，进而大大地提高了急性冠状动脉综合征患者的救治成功率，值得临床上推广。

参考文献

徐华.优化急诊护理流程对急性冠状动脉综合征患者急救效率与生存质量的影响[J].护理实践与研究，2016，13（22）：111-113.

吕晓.优化急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率和生活质量的影响分析[J].中国继续医学教育，2016，8（13）：237-238.

赵超.分析急诊护理流程应用于急性脑梗死患者对其急救效率及质量的影响[J].世界最新医学信息文摘，2017（38）：11-13.

曹美芹.优化急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率和生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志，2016，22（6）：33-35.