贺春霞

【摘 要】目的：探究心理护理在慢性心力衰竭合并房颤患者中的应用效果以及对患者的SAS、SDS评分影响。方法：在2017年5月至2018年5月间，从本院收治的慢性心力衰竭合并房颤患者中，使用抽签法选出80例患者，在取得患者同意后，将其按照不同的护理模式分为对照组和观察组，一组40例。对照组慢性心力衰竭合并房颤患者实施常规护理，观察组患者在常规护理基础上应用心理护理，对比2组患者护理前后SAS、SDS评分。结果：护理前，2组慢性心力衰竭而合并房颤患者中均存在不同程度的心理压力，两组患者的SAS、SDS对比并无统计学意义：P值<0.05。实施护理服务后，2组患者的不良情绪均得到有效改善，而且观察组患者的SAS、SDS评分改善情况优于对照组，组间数据对比：P值<0.05。结论：对慢性心力衰竭合并房颤患者应用心理护理效果十分理想，建议广泛推荐应用。

【关键词】心理护理；慢性心力衰竭；房颤；不良情绪

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）08--02

慢性心力衰竭合并房颤是临床上较为严重的心血管疾病的一种，临床上主要表现明显，给患者的心理带来极大的影响。常规的护理模式内容较为简单，主要负责满足患者的生理健康，无法满足患者的心理健康，使得患者治疗效果一般[1]。在本文中，对本院接收的慢性心力衰竭合并房颤患者开展研究，探讨心理护理的应用价值，以下是详细报道。

1 资料、方法

1.1 资料 以2017年5月到2018年5月在本院接受的慢性心力衰竭合并房颤患者作为研究对象，从中随机抽出病例数80例，将其分为对照组、观察组（40例/组）。对照组患者中，男23例、女性17例，年龄区间在61岁到72岁之间，平均年龄为67.3±3.1岁；观察组——男、女性患者占比各为22、18例；年龄范围上限值：74岁，下限值62岁，年龄平均值（67.9±3.2）岁。

对比2组患者的基本资料，无统计学意义，可以对比：P值>0.05。

1.2 方法 对照组患者实施常规护理，根据医嘱对患者进行常规健康教育，让患者知晓自身疾病，根据医嘱做好患者的病情护理。观察组实施心理护理：做好患者的基础护理，保证患者的生理健康。同时针对患者的心理状态实施心理护理。①评估患者的心理状态 受到病情的影响，很多患者对自己的病情都会存在紧张、担忧、害怕的心理。护理人员应与患者进行积极有效的交流，分析患者的内心情绪，给予针对性心理指导[2]。②针对轻度焦虑、抑郁的患者，可以采取深呼吸的方式改善患者的不良情绪。针对内心压力较大的患者，则可以通过安排专业的心理医师进行一对一的辅导，或采用冥想法、注意力转移法等方式对患者进行心理安抚。③针对年龄较大的患者，护理人员应当耐心的与患者进行交流，听取患者的内心想法，以积极向上的语言疏导患者。针对脾气暴躁，难以配合护理患者，可以安排同期治疗效果较高的患者与其进行交流，或采用协同护理的方式，指导患者家属给予患者精神支持安抚患者内心情绪[3]。

1.3 觀察指标 观察2组心力衰竭合并房颤患者护理前后的SAS、SDS评分，SAS、SDS评分标准：50分（SDS为53分）为分界，低于50分（SDS：低于53分）表示患者心理健康，随着分值增加患者的焦虑、抑郁程度也随之增加。

1.4 统计学处理 所得数据均带入SPSS23.0版，将2组患者的SAS、SDS作为计量资料，采用（均数±标准差）表示，t带入检验，并以P<0.05表达数据具有统计学意义。

2 结果

观察组患者经护理后，SDS、SAS评分均优于对照组，组间数据对比差异性十分明显：P<0.05

3 讨论

近年来，随着人们的维权意识不断加强，传统的护理模式面临着改革、改进，传统的护理方式以疾病和医嘱为中心，以满足患者的生理需求实施护理服务，忽视了患者的心理需求。

针对慢性心力衰竭合并房颤患者而言，该该疾病的临床表现十分明显，包括：心悸、呼吸困难、咳嗽、咯血、失眠等，给患者的心理增加了巨大压力。为此在对慢性心力衰竭合并房颤患者治疗过程中，加以心理护理十分重要[4]。

心理护理的目的在于保持患者的内心平静，让患者能够积极面对治疗，不仅 能够提高患者的治疗配合度，同时能够改善患者病情，有益于提升患者的生活质量。心理护理以积极的影响达到治疗目的，采用良好的心理措施，影响患者的情感认知，并适应医疗环境、配合护理服务、促进康复。心理护理的应用使得患者能够保持良好治疗信心，面对生活、疾病可以保持乐观的态度，应用效果十分明显[5]。

在本次研究中，观察组慢性心力衰竭合并房颤患者实施心理护理后，患者的SAS、SDS评分与护理前得到显著改善，而且和对照组患者相比较，组间数据存在统计学意义：P值<0.05。

综上所述，慢性心力衰竭合并房颤患者因为受到病情的影响，心理压力巨大，实施心理护理后能够帮助患者改善内心不良情绪，帮助患者树立治疗信心，值得广泛推荐应用。

参考文献

张利侠.慢性心力衰竭合并房颤者应用心理护理效果探析[J].中西医结合心血管病杂志（电子版），2016，4（20）：133-133.

李伟超.心理护理对慢性心力衰竭合并抑郁症患者心功能及生活质量的影响[J].吉林医学，2016，37（5）：1260-1261.

杨学青，张铮，党照华等.心理护理干预对慢性心力衰竭合并抑郁患者的临床研究[J].中国医药导报，2016，13（31）：174-177.

余妍.心理护理干预对慢性心力衰竭患者焦虑抑郁与生活质量的影响探究[J].国际心血管病杂志，2017，44（A01）：45-46.

吕素洁，齐艳红，朱辰蕊等.心理护理干预对老年慢性心力衰竭合并糖尿病患者认知功能障碍的影响[J].中国煤炭工业医学杂志，2017，20（8）：977-980.