谭秋英

【摘 要】目的：分析和探讨奥美拉唑治疗呼吸衰竭并发消化道出血患者的临床治疗效果情况。方法：选取本院所收治的呼吸衰竭并发消化道出血的患者共计92例，秉承随机双盲原则将本次研究的92例患者进行随机分组，分为对照组和观察组。为两组患者进行常规治疗，同时在这基础上，对照组给予西咪替丁治疗，而治疗组则给予奥美拉唑治疗。对比两组患者的临床治疗情况，分析其治疗有效率和不良反应发生情况，对比观察两组患者的临床有效性。结果：经过一阶段治疗后，对比可发现，观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组，其差异较为显著，具备统计学意义（P<0.05）。两组患者的不良反应发生情况对比发现，观察组患者不良反应发生情况显著低于对照组，差异具备统计学意义（P<0.05）。结论：积极对呼吸衰竭并发消化道出血的患者应用方奥美拉唑治疗，可以较好的改善患者临床症状及现有病情情况，治疗效果较为明显，临床应用价值较高，效果观察较佳，值得在临床进行推广应用。

【关键词】呼吸衰竭；消化道出血；奥美拉唑；临床效果

【中图分类号】R563 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2019）08-0-01

引言：

呼吸衰竭自身所致病理反应较为广泛，对于患者的伤害十分之大。由于其发病时，血液处于高凝状态，从而会导致多器官功能衰竭，引发神经应激反应导致胃泌素等激素大量分泌，从而进一步导致胃部血管收缩、粘膜出血等情况[1]。由此可见，该类疾病并发消化道出血的情况十分常见，同时由于其机体内二氧化碳量增加，进一步可以促使胃酸的分泌，导致出血的加重，严重威胁患者的生命安全。正因如此，必须要对这样的患者给予高度的关注和重视。本次报道就奥美拉唑治疗呼吸衰竭并发消化道出血的临床治疗效果观察做如下研究；

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院所收治的呼吸衰竭并发消化道出血的患者共计92例，秉承随机双盲原则将本次研究的92例患者进行随机分组，分为对照组和观察组。两组患者均经临床诊断为呼吸衰竭合并消化道出血，无严重肝肾功能损害、凝血功能不全，同时两组患者都存在不同程度的呕血、黑便等临床消化道出血症状。在对照组患者中，男性患者27例，女性患者19例，年龄阶段在52—76岁之间，平均年龄（64.2±4.7）岁。在观察组患者中，男性患者32例，女性患者14例，年龄阶段在53—78岁之间，平均年龄（65.3±4.2）岁。两组患者一般资料、年龄性别、既往病史、健康情况等内容不具备显著差异，差异不具备统计学意义（P>0.05），具备可比性。

1.2 方法 为两组患者进行常规治疗，包括纠正水电解质平衡、抗感染、强心利尿、扩充血容量。纠正酸碱平衡、改善呼吸功能等[2]。同时在这基础上，对照组给予西咪替丁治疗，0.9%NS 100ml，西咪替丁0.2g，BID。而治疗组则给予奥美拉唑治疗，0.9%NS 100ml，奥美拉唑40mg，BID。对比两组患者的临床治疗情况，分析其治疗有效率和不良反应发生情况，对比观察两组患者的临床有效性。

1.3 观察指标 详细统计和记录两组患者的用药不良反应情况和临床治疗效果情况，其中，治愈的标准为用药后患者24h内呕血、黑便症状消失，同时生命体征恢复正常。显效的标准为，患者血压、血气分析几乎恢复正常，48h内呕血、黑便症状消失。有效的標准为，用药48h内临床症状逐步明显减少，生命体征明显改善，但仍存在不良情况。无效的标准为，症状无改善或加重，仍有明显的临床表现，经检查仍存在明显出血。

1.4 统计学方法 对本次调查研究的所有数据利用SPSS.20.0统计学软件进行统计学数据处理，计量资料用均数±标准差（）进行表示，计数资料用%表示。采用t和检验，当P<0.05时，表示差异较为显著，具备统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗有效率对比

经过一阶段治疗后，对比可发现，观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组，其差异较为显著，具备统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患者不良反应情况对比

两组患者的不良反应发生情况对比发现，观察组患者不良反应发生情况显著低于对照组，差异具备统计学意义（P<0.05）。不良反应包括腹痛、皮疹、恶心，呕吐。对照组患者发生不良反应4例，观察组发生不良反应患者1例。

3 结论

消化道出血发展较快，出血量较大，同时止血较为困难，尤其对于该类患者如果没有进行及时止血，会导致患者死亡[3]。由此可见，积极进行止血治疗十分重要。大脑处于应激状态下，让出血的进展较为迅速，发展速度较快，胃粘膜损伤、出血症状等情况也会急剧加重[4]。

如本次报道所述，经过一阶段治疗后，对比可发现，观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组，其差异较为显著，具备统计学意义（P<0.05）。两组患者的不良反应发生情况对比发现，观察组患者不良反应发生情况显著低于对照组，差异具备统计学意义（P<0.05）。积极对呼吸衰竭并发消化道出血的患者应用方奥美拉唑治疗，可以较好的改善患者临床症状及现有病情情况，治疗效果较为明显，临床应用价值较高，效果观察较佳，值得在临床进行推广应用。

参考文献

王红茁.奥美拉唑治疗呼吸衰竭并发消化道出血的临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（94）：00152-00152.

联用奥美拉唑与奥曲肽治疗肝硬化并发上消化道出血的效果观察[J].当代医药论丛，2016，14（24）：00092-00093.

奥曲肽联合奥美拉唑治疗重度颅脑损伤患者并发应激性胃黏膜病变致上消化道出血疗效观察[J].陕西医学杂志，2017（7）：00962-00964.

王晓辉.艾司奥美拉唑治疗消化性溃疡致上消化道出血的临床效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（60）：11850-11851.