刘彦仓

【摘 要】目的：分析和探讨早期血液净化治疗急性中毒对患者昏迷时间、死亡率的影响。方法：用“随机分组法”，将60例急性中毒患者平均分成两组，分别为对照组和观察组，每组30例患者，对照组患者采用常规治疗，观察组患者在对照组的基础上，采用血液净化治疗，治疗结束之后，观察和对比两组患者的昏迷时间以及住院时间，治愈率以及死亡率。结果：观察组患者的昏迷时间为（38.67±10.94）h，住院时间为（10.21±2.56）d，治愈率为90.00%，死亡率为10.00%，各项指标均优于对照组（p值<0.05）。结论：早期血液净化治疗急性中毒，临床效果显著，能够缩短患者的昏迷时间以及住院时间，从而提升患者的治愈率，降低死亡率，因此适合在临床进行大面积的推广和使用。

【关键词】早期血液净化；急性中毒；昏迷时间；死亡率

【中图分类号】R781.6 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）08-0-02

前言：急性中毒常见于急诊科室，并且发病率比较高，中毒情况也各有不同，种类、剂量都不一样[1]，因此临床的差异性也非常的大，治愈起来难度也相应增加。一旦发现中毒病情，如果不能够及时的采取方式方法进行治疗，那么会伤害患者的很多器官，造成不可逆的损失[2]。临床上通常会对患者进行洗胃、导泻等治疗，但是效果并不理想，患者往往因为中毒时间长而导致出现其他的疾病，严重影响了患者的生活质量和生活水平[3]。因此，除了基础的治疗措施之外，采用血液净化治疗患者的中毒病情，往往能够取得非常好的效果，本文旨在研究早期血液净化治疗急性中毒，对患者昏迷时间、死亡率的影响，方法如下文。

1 资料及方法

1.1 资料 从在本院接受治疗的60例急性中毒患者（选取时间为2017年5月至2018年5月），采用随机分组的方法，将这60例患者平均分为两组，每组30例患者，分别为对照组和观察组。

[对照组]：男：女=14：16；平均年龄：（43.6±8.4）岁。

[观察组]：男：女=15：15；平均年龄：（43.2±8.8）岁。

组间资料对比，p值>0.05。

1.2 方法

1.2.1 对照组患者采用常规治疗，方法如下：对患者进行洗胃操作，同时导泻和利尿，对患者进行吸氧，同时输液，药物为解毒剂及拮抗剂等。

1.2.2 观察组患者在对照组的基础上，采用血液净化治疗，方法如下：仪器为金宝 AK200 型血液透析滤过机、HA230 型灌流器和尼普洛130G 型透析器。开放患者的静脉通道，采用单针双腔静脉导管。设定机器值：血流速度为平均190 mL/min，置换液采用生理盐水、注射用水、25%硫酸镁、10%葡萄糖酸钙、5%碳酸氢钠以及10%氯化钾混合而成，剂量分别为2500mL、1000mL、3.2mL、30mL、250mL、10mL，速度设定为2000mL/h，透析液速度设定为1000mL/h。根据检测的血液当中的指标设定电解质含量以及碳酸氢钠用量，针对不同的病情，补充血小板、凝血酶原复合物以及纤维蛋白原等物质。随时观察患者的凝血情况和生理指标。

1.3 观察指标 观察两组患者的昏迷时间以及住院时间，治愈率以及死亡率。

1.4 统计学 文中计数数据、计量数据资料用SPSS20.0软件处理，P<0.05，具有差异性。

2 结果

表1为两组患者的各项指标对比，从数据当中，我们可以看出，观察组患者的昏迷时间为（38.67±10.94）h，住院时间为（10.21±2.56）d，治愈率为90.00%，死亡率为10.00%，各项指标均优于对照组，p<0.05。

3 讨论

随着社会的进步和经济的发展，各种工业化的兴起，使得很多原料都进入到了人们的日常生活当中，因此人们有意或者无意当中接触到的有毒物质也越来越多，这些物质会直接因为人们的中毒反应，急性中毒患者也呈现出一个日趋增长的趋势，成为了急诊科室中的最普遍病情[4]。

急性中毒指的是有毒物质进入到人们的身体，然后通过血液的传输，导致全身各个器官都造成伤害，并且一般伤害都是不可逆的。而且中毒之后，病情发展迅速，短时间内就能够造成多个器官衰竭，后果非常的严重。临床上，一般面对急诊中毒患者通常采用的方式就是洗胃等簡单的基础操作[5]，但是往往达到的效果并不理想，因为它无法从根本上解决中毒的症状，因此就需要采取血液净化的方式进行治疗。血液净化是通过一定的装置对血液当中的有毒物质进行清理，从而使得血液净化，阻止有毒物质伤害其他脏器，减轻中毒给患者带来的影响[6]。

本文的研究当中，观察组患者的昏迷时间以及住院时间，治愈率以及死亡率等指标均优于对照组，差异有统计学意义，p<0.05。说明，早期血液净化治疗急性中毒，能够缩短患者的昏迷时间，降低患者的死亡率，因此适合在临床进行推广和使用。

参考文献

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