张 莉，王义俊

（南京医科大学第二附属医院临床药学室，江苏 南京 210011）

转化糖制剂适用于糖尿病、烧创伤、药物中毒、术后及感染等胰岛素抵抗（糖尿病状态）患者，临床应用广泛，但存在超适应证用药、用药时间偏长现象。多家医院调查显示，很多外科医师在术后给患者无指征使用转化糖制剂。转化糖制剂的不合理使用对患者不但无益，还易导致低血钾、高血尿酸等，甚至导致遗传性果糖不耐受患者死亡[1]。因此，本研究中通过分析某三甲医院转化糖制剂的使用情况，找出目前临床用药中存在的问题，为该院制订转化糖制剂的临床应用管理办法提供参考。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源

提取2016年（管理前）、2017年（管理后）某三甲院转化糖制剂（转化糖注射液、转化糖电解质注射液）使用数据及相应患者适应证、疗程信息。

1.2 方法

统计并分析转化糖制剂的消耗金额及在全院药品销售总金额的构成比，分析患者的适应证和疗程。检索相关文献、治疗指南、专家共识及相关药品说明书，分析评价用药合理性。

1.3 统计学处理

采用Excel软件分析数据，计数资数以率（%）表示。

2 结果

结果见表1和表2。

表1 转化糖制剂消耗金额及构成比

3 讨论

3.1 用药适应证合理性

转化糖注射液及转化糖电解质均为复方制剂，由果糖与葡萄糖等量混合制成，可为患者提供水、电解质及能量[2]。转化糖注射液和葡萄糖注射液作为溶剂对于一般情况的患者差异不大，仅是代谢方式上略有不同。……