朱薛莹，梁茂本

（南京医科大学附属淮安第一医院，江苏 淮安 223300）

门诊药房是医院对外的重要窗口，若管理不善，易导致处方调配差错的发生，以至降低患者或家属对医院的满意度。我院门诊药房从2017年1月开始将门诊药房主任工作日志（以下简称工作日志）应用于质量管理，效果满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源

从医院信息系统（HIS）提取2016年1月至12月（实施前）和2017年1月至12月（实施后）门诊差错处方，发放满意度调查问卷，对长期在我院门诊药房取药的门诊患者或其家属各200名进行调查问卷。

1.2 方法

工作日志的建立：由我院药学部统一制订工作日志表格，内容见图1。

工作日志的实施：每日由药房主任或副主任持工作日志对其内容逐一巡查，将存在的问题记录在相应项目中，并在检查结束后将存在的问题反馈给责任人。必要时与患者或家属充分沟通，认真听取意见及建议，急需解决的问题及时解决；暂时不能解决的，和相关部门协调并限时解决。

管理方法：门诊药房主任或副主任每日下班前对巡查中存在的问题进行复查；定期组织讨论存在的问题和安全隐患，分析原因；每月召开质量控制分析会议，制订改进措施，并在门诊药房全体人员会议上反馈。同时，药房质量控制小组根据质量控制标准定期检查，以便了解建立工作日志后的效果，并将检查结果以表格的形式书面上报至药学部，以利于药房质量的持续改进。

药房质量控制标准……