申建国，魏丽丽，周晓燕，齐 策，陈 羽

（河北省沧州中西医结合医院，河北 沧州 061000）

多发伤后常见并发症为胃肠功能障碍，是脏器功能发生衰竭的重要因素[1]。西医治疗多以胃肠减压、胃黏膜保护、肠外营养支持及灌肠促进排便排气等为主，中医治疗多以中药灌肠、针灸、中药外敷、穴位贴敷等为主[2-3]。腹胀贴为本院经验方，目前，尚无治疗多发伤后胃肠功能障碍的文献报道。本研究中观察了中药贴敷神阙穴治疗多发伤胃肠功能障碍的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

诊断标准：西医诊断标准——有外伤史；至少2个解剖部位损伤；出现以下情况之一，①肠鸣音异常减弱，②呕血、黑便且大便潜血阳性，③腹内压不低于11 cmH2O（1 cmH2O=0.098 kPa）。中医诊断标准——有直接或间接暴力外伤史；临床表现腹部胀满不适，甚至出现腹痛，可伴有嗳气、反流、便秘等；腹部触诊可有压痛，听诊肠鸣音减弱，甚至消失。

纳入标准：符合中西医诊断标准，并经X线摄片和电子计算机断层扫描（CT）检查证实；创伤严重度评分不低于16分；年龄18～65岁；经医院医学伦理委员会批准，患者签署知情同意书。

排除标准：妊娠期或哺乳期；肺、心、肝、肾等功能障碍；传染性疾病；颅脑严重受损；精神异常；终末期肿癌；活动性出血；肠易激综合征等。

病例选择与分组：选取医院2014年1月至2016年1月收治的多发伤后胃肠功能障碍患者100例，按治疗方法的不同分为对照组和试验组，各50例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。详见表1。