李慧 沈小丽 张漫漫

【摘要】目的 探讨延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者中的应用效果。方法 选取2017年2月～2018年2月在我院接受治疗的心力衰竭合并心律失常患者68例作为研究对象，将其随机分为对照组与实验组，对照组给予常规护理，实验组在对照组基础上给予延伸护理，以治疗后生命指标、治疗时间指标和治疗有效率三个评价指标对研究结果进行评价。结果 治疗一个月后实验组患者各项生命指标与出院时比较，差异无统计学意义（P>0.05），并均显著低于对照组;实验组的卧床时间和住院时间显著短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;实验组治疗有效率为94.12%，显著高于对照组的82.35%。结论 延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者中的应用效果较好，因此非常值得进行临床推广。

【关键词】延伸护理;心力衰竭;心律失常

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.3..02

心力衰竭合并心律失能够导致患者心动过速、心室颤动等不良反应，对患者的身体健康和生活质量造成严重影响[1]。对于心力衰竭合并心律失常疾病，除了进行有效对症治疗外，良好的护理也非常重要。相关研究指出，延伸护理应用于心力衰竭合并心律失常患者，能够有效提高患者治疗效果和出院后生命指标的控制。在此基础上笔者探讨延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者中的应用效果，研究内容如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年2月～2018年2月在我院接受治疗的心力衰竭合并心律失常患者68例作为研究对象，将其随机分为对照组与实验组，各34例。其中，对照组男19例，女15例，年龄51～78岁;实验组男19例，女15例，年龄52～78岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 护理方法

两组患者接诊后均采用β受体阻滞剂、利尿剂等藥物治疗，对照组采用常规护理，包含并给予用药指导、健康教育及生命体征检测等。实验组在对照组基础上给与延伸护理，具体内容有：

①建立延伸护理小组。建立由护士长、医师和护理人员组成的护理小组，护士长担任组长，对所有成员进行延伸护理培训，掌握延伸护理内容和实施方法等。

②制定延伸护理计划：护理小组结合患者病情、化验指标、患者的自身情况如学历和年龄等，并结合以往的护理经验，制定延伸护理计划，具体包含延伸护理内容，护理内容的开展时间，异常问题的处理等。

③院内延伸护理：患者入院后既进行健康教育，让患者掌握心力衰竭合并心律失常发生的机理及诱发因素，并让患者掌握如何进行合理用药，如何进行正确的饮食，如何进行健康的休息及如何判断治疗效果[2]。

④健康随访：定期对患者进行电话随访，一般每周进行2～3次，掌握患者用药情况和健康生活、饮食习惯的保持情况，根据患者描述给与正确的指导，对于患者的一些异常情况进行告知，并回答患者遇到的问题。

⑤举办健康讲座，定期组织健康讲座，向患者普及心力衰竭合并心律失常疾病有关知识。

1.3 评价标准

本研究采用治疗后生命指标、治疗时间指标和治疗有效率三个评价指标对研究结果进行评价。生命指标：包含收缩压、舒张压和心率等指标;治疗时间指标：包含胸痛缓解时间、机械通气时间、卧床时间、住院时间等时间指标。治疗有效率：依据患者治疗后临床症状情况和心率恢复情况将患者治疗效果分为痊愈、有效和无效三个等级，其中痊愈是指所有不良症状消失，心率恢复正常值;有效是不良症状明显缓解，心率>50次/min，无效是指不良症状未缓解或加重，心率仍异常。其中痊愈和有效患者人数在总患者人数中占比即为治疗有效率[3]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组生命指标对比分析

在出院时对照组和实验组患者各项生命指标对比，差异无统计学意义（P>0.05）。但出院一个月后实验组患者各项生命指标与出院时比较，差异无统计学意义（P>0.05），并均显著低于对照组，各组数值对比，差异均有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组治疗时间指标对比

实验组患者和对照组患者的胸痛缓解时间和机械通气时间与对照组比较，差异无统计学意义（P>0.05），但实验组的卧床时间和住院时间显著短于对照组，各组数值对比，差异均有统计学意义（P<0.05）。

2.3 两组治疗有效率对比

对照组和实验组治疗有效率对比分析结果显示：实验组治疗有效率为94.12%，显著高于对照组的82.35%，两组对比，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

对于心力衰竭合并心律失常疾病，除了进行有效对症治疗外，患者的健康生活习惯、饮食习惯和科学用药对疾病的康复也具有重要的作用。延伸护理就是在对患者进行常规护理基础上，对患者的生活、饮食和用药等进行健康教育，让患者形成规范的生活习惯、饮食习惯并正确使用药物。同时在患者出院后进行定期回访，保证患者出院后能够维持健康的生活习惯，并及时对患者出现的异常问题进行处理。

研究结果显示：对心力衰竭合并心律失常患者进行延伸护理，患者出院一月后各项生命指标与出院时比较，差异无统计学意义（P>0.05），并均显著低于常规护理患者，说明延伸护理能够有效维持患者生命指标正常。患者治疗有效率为94.12%，显著高于常规护理患者（82.35%），并且患者卧床时间和住院时间显著短于常规护理患者，说明延伸护理能够有效缩短患者的治疗时间，提高治疗效果。因此延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者中的应用效果较好，因此非常值得进行临床推广。

参考文献

[1] 张 丽，姚艳敏，宋巧凤，等.康复护理对急性心肌梗死患者心力衰竭因子心律失常及SAS评分的影响[J].河北医药，2016，38（11）：1742-1744.

[2] 王艳敏.探讨延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者中的应用[J].中国现代药物应用，2016，10（8）：219-220.

[3] 攸 美.心力衰竭合并心律失常的药物治疗观察与临床护理[J].中国继续医学教育，2016，8（34）：214-216.

本文编辑：刘欣悦