刘玲玲 刘树泰

烟台市口腔医院牙周科 烟台 264000

腭侧咀嚼黏膜是软组织移植术的主要供区，主要用于天然牙和种植体周围，增加角化黏膜面积，覆盖裸露牙根面，增加牙槽嵴厚度。在某些牙龈退缩类型中与冠向复位瓣联合，软组织移植可以达到根面完全覆盖的可能。然而，软组织移植术的关键是腭侧供区组织的厚度，因为它直接影响牙周手术计划和预后结果。如果供区移植组织太厚，可能影响血管的再生；如果供区移植组织太薄，易发生退缩[1]。因此，术前了解供区组织厚度及影响供区组织厚度的相关因素，对临床具有重要的指导意义。本文就上颌腭侧软组织厚度的测量方法及其组织厚度的影响因素进行总结。

1 腭侧软组织厚度测量方法

1.1 骨探测或穿龈探测技术

骨探测或穿龈探测技术是应用牙周探针、尖锐注射器或牙体科扩孔钻在局部麻醉下直接穿透腭侧咀嚼黏膜至骨面，测量腭侧组织厚度的方法。研究[2]表明，尖锐注射器测量软组织的厚度值比应用牙周探针和扩孔钻获得的测量值要高。骨探测或穿龈探测技术要求患者在局部麻醉下进行操作，给患者带来一定的不适感；同时，在局部麻醉和炎症的影响下，测量数据准确性欠佳；更重要的是此方法通常是在手术前即刻实施，且患者必须在局部麻醉下进行，可能会导致临床医生在供区获取组织时发现局部麻醉区组织厚度不足以进行结缔组织移植，从而影响手术[1]。……