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软脑膜在外周炎症影响神经炎症过程中的作用

2019-03-19王鹞吕慧欣杜留熠顾芯铭任静宜于维先周延民

国际口腔医学杂志 2019年2期
关键词:系统

王鹞 吕慧欣 杜留熠 顾芯铭 任静宜 于维先 周延民

1.吉林大学口腔医院种植中心 长春 130021;

2.吉林省牙发育及颌骨重塑与再生省重点实验室 长春 130021

软脑膜是血脑屏障中的重要组成部分。在生理情况下,软脑膜参与隔离了外周循环系统内的大部分免疫细胞及细胞因子,阻止其进入脑实质,保证了中枢神经系统的稳态及相对独立于外周系统的“免疫豁免权”。但是,已有许多临床证据揭示,一些外周系统炎症疾病(如牙周炎)与神经系统内的炎症及其导致的疾病有着明显的相关性。传统观点认为,在外周系统中产生的炎症介质可以诱导中枢神经系统内炎性因子的释放,使其产生一种“镜像”的免疫应答[1],而且反复、轻微的外周炎症还可以降低中枢神经系统对于外周炎症的敏感性,从而抑制炎症的发生、发展[2]。近年来的一系列研究显示,软脑膜可能参与了外周炎症对于神经炎症的动态调节,并起到了某种传递炎性信号的作用。本文就这一过程的内在机制进行综述,旨在进一步揭示神经炎症的产生机制,为众多慢性神经中枢系统疾病的治疗提供新途径。

1 软脑膜

软脑膜是紧贴于脑表面的一层透明薄膜,且能够伸入沟裂。由软脑膜形成的皱襞突入脑室内,形成脉络丛,分泌脑脊液。脉络丛上皮细胞与其之间的紧密连接构成了血-脑脊液屏障(bloodcerebrospinal fluid barrier),负责血液与脑脊液之间的物质转运[3]。软脑膜与室管膜上皮、软膜下胶质膜共同构成了脑脊液-脑实质屏障(cerebrospinal fluid-brain barrier),其表面分布有多种受体和转运子。……

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