彭 维,申治富,王亚楠，皇甫亚茹 综述,胡幼平 审校

(成都中医药大学，成都 610075)

人体胃肠道定居着数量庞大的微生物群，细胞数量约3.8×1013个[1-2]，这些微生物寄居在肠道黏膜表面，与宿主形成了互利共生的关系，影响人体的生理功能。随着微生物组学与肠道宏基因组学的发展，科学家们发现微生物参与了多种人类疾病的发生、发展过程[3-5]，近年来也发现肠道菌群能影响大脑的活动，甚至可以通过脑肠轴的神经、免疫和内分泌等途径与大脑相互作用，形成脑-肠-菌轴[6]。睡眠是大脑调节的一个重要生理过程，有研究者发现肠道菌群可能是睡眠机制的关键调节者[7]。深入研究肠道菌群参与睡眠调节的相关途径和作用机制，将对睡眠障碍的治疗提供新思路。本文以脑肠轴为切入点，将近年来肠道菌群与睡眠调节的实验研究进展作一综述。

1 脑肠轴与肠道菌群

1.1脑肠轴 大脑与肠道是人体两个不同的系统，随着现代医学的发展，许多胃肠道的活性肽相继在脑组织被发现，而脑组织中的某些神经递质也在肠道中被发现，脑和肠之间的联系被逐渐揭示，且随着“脑肠”生理、病理等研究的开展，脑肠轴的概念也越来越完善。目前认为脑肠轴是一个双向应答系统，涉及免疫、神经、内分泌等多个系统的相互作用[8]，包括中枢神经系统、肠神经系统、自主神经系统、下丘脑-垂体-肾上腺(hypothalamus-pituitary-adrenal，HPA)轴等[9]。其中胃肠道的肠神经系统的神经元成分、神经递质及神经反射等与中枢神经系统的功能类似，可以通过迷走神经向中枢神经系统传递信号[10-11]，因此胃肠道也被称为生物体的“第二大脑”。……