李文龙 李慧君 张丰泉 姜静 张贵成 吴卫东

新乡医学院公共卫生学院河南省空气污染健康效应与干预国际联合实验室（新乡453003）

肠道菌群是人体肠道内长期存在的微生物群落，正常的肠道微生物群在宿主营养代谢、药物代谢、维持肠道黏膜屏障结构完整性、免疫调节和抵御病原体等方面发挥着特殊功能［1-2］。随着高通量测序技术的发展，越来越多的研究发现肠道菌群在疾病的炎症、代谢和免疫调节过程中发挥着重要作用，因而提出了“肠-肝”轴［3］和“肠-脑”轴等［4］概念。与此同时，相当长的一段时间以来，健康人的肺部被认为是无菌的，但随着高通量测序技术在分子生物学中的大量应用，越来越多的研究报道了肺组织中检测出微生物的证据［5-6］。肺部和肠道作为与外界直接相通的空腔脏器，均存在各自的微生物群落，且有着共同的胚胎起源和黏膜免疫系统，相关研究表明肺部和肠道之间存在“肠-肺”轴的内在联系［7-8］，慢性肺疾病患者的肠道菌群特征、表观遗传、免疫信号传递和益生菌治疗已经成为近年来的研究热点。本文主要就肠道菌群与肺部疾病的相关性进展进行综述。

1 肠道菌群与肠肺轴

“肠-肺”轴是肠道与肺部相互联系的桥梁，双向调控，主要包括两方面内容：（1）肠道微生态的失衡影响肺部疾病的发生发展，主要表现在肠道菌群细菌丰度和多样性的改变，以免疫系统为媒介，通过调节免疫应答、改变T 淋巴细胞亚群的活性和一些免疫细胞的募集、迁移等方面调节机体的免疫反应［9］；……