高启云

（广州市花都区人民医院，广东 广州 510800）

妊娠和临产是盆底功能障碍的独立风险因素。为了满意阴道临产的需要，孕妈妈的盆底肌肉组织在临产时因激素代谢和机械撕裂而永久性损害。如果可能发生不当护理，尿失禁，子宫或阴道脱垂，便秘，产褥感染等并发症，严重影响孕妈妈产后健康状况和日常的生活质量。

1 盆底肌锻炼的意义及其注意事项

1.1 盆底肌锻炼的意义

围产期盆底肌肉的训练可以使女性获取很多的熬出。连续的盆底肌肉运动不只可以削减母亲在临产时的抽搐，增强决心，还可以增强盆底肌肉的缩短和严峻程度，用来增加盆底神经的烦躁感。增加行之可效的运动单位，提高训练的频率，促进盆底血液循环，降低孕妇静脉压力，协助自然临产，减轻压力性尿失禁及子宫脱垂，也对产后性功能阻碍等疾病具有很大的帮助。学者Salvesen等人建议孕妇在怀孕第20周至第36周承受骨盆底肌肉操练，并缩短临产时的临产进程。围产期妇女的骨盆肌肉对我国患者缺乏了解。大多数患者不太关心产后恢复的重要性。因而，分析影响围产期妇女围产盆底肌肉运动的要素，以及基于结果的针对性护理的开展，对于改进围产期妇女的预后具有重要意义。

1.2 盆底肌锻炼注意事项

在早期阶段，强度的或高或低是主要因素。依据盆底肌肉的康复，活动强度逐渐增加。 运动的强度和时刻应该是渐进的，运动的次数越多，运动时刻越长。在盆底肌肉运动时，还应注意盆底肌肉运动，主要是肛门运动，防止臀部和大腿肌肉缩短，削减盆底肌肉运动，确保标准化和可继续的康复运动。

有针对性的护理方法对于促进围产期妇女坚持盆底肌肉功用具有积极的帮助，其中护理方法主要有以下几点：第一，加强患者的盆底病人和护理人员的功用练习相关使命。在训练期间，有助于了解的语言介绍骨盆肌功用的口腔，并留心女性盆底的解剖结构，提高患者对运动重要性的了解，增强患者的依从性，以及减少盆底肌肉。功用障碍的发生率。

第二，加强产后查看的护理效果。当护理人员访问时，应包括是否坚持盆底肌肉练习，查看患者的口腔，列出病例恢复状况并杰出闪现状况恢复活动，并留心观察。围产期妇女骨盆肌功用实践的重要性及其对运动的了解。

第三，增强围产期妇女盆底肌训练的依从性。孕妈妈盆底肌肉的数量和强度可逐渐添加。练习能够在一天中的不同时刻进行，例如战斗力，不能一直坐着，需要坚持固定方位并防止运动时过度疲惫。让患者放松并前进他们的依从性。连续的盆底肌肉运动能够改进盆底肌肉力气，降低剖宫产率，促进阴道分娩。这种方法安全有用，不会增加孕妈妈的经济负担，在基层医院中的运用及其广泛。

2 盆底肌训练和盆底电刺激

在产后练习中，产妇需要有意识地和自发地缩短骨盆底肌肉，这些肌肉主要由肛提肌组成，而且反复且有节奏地缩短尿道，阴道和肛门周围的肌肉，然后改进产后骨盆底的严重和缩短。改进盆底肌肉和周围安排的血液循环，进一步影响神经肌肉的兴奋性，恢复盆底肌肉的严重，加快产后盆底恢复进程，然后减少阴道脱垂和盆底功用12周后产后产后障碍，如尿失禁。

妊娠应激，牵引等可引起产后盆底功能障碍，最主要的表现为产后康复，如尿失禁和盆腔器官脱垂。如何采取高效的方法进行产妇盆底肌力训练，减少盆底功能障碍一项重要任务。为此，选用盆底肌肉操练和盆底电影响，促进产妇调查产后盆底肌肉力气。女人盆底肌肉群，韧带和其他组织彼此调和，构成完整的闭合系统，对皮肤，子宫和直肠等器官有显着的稳定作用。如果在怀孕或分娩期间对该系统构成损害，严重影响患者的日常生活质量。产褥期患者的盆底肌肉康复治疗是前进盆底肌力和促进患者预后的要害。

盆底肌肉操练是一种有用的操练方法，通过操练耻骨肌群来改善骨盆底肌肉力气。运用哑铃进行阴道操练也是一种常用的方法。每日替换运用凯格尔运动和阴训可以有用促进骨盆底肌肉力气的改善。骨盆底电影响治疗通过双通道电影响治疗设备进行。长处是可以调整参数以操控治疗频率，并且通过电流影响完成骨盆底肌肉操练的作用，该电流影响源自骨盆底肌肉操练并运用治疗。该仪器选用生物反馈治疗。在治疗期间，可以开释不同的电流以继续影响骨盆底肌肉，并且骨盆底肌肉可以有节奏地扩展和缩短。