李潇

[摘要]案例教学法是一种互动性和参与性较强的新式教学方法，它能够调动医学生的主观能动性、分析问题和解决问题的能力；能够提高带教老师的教学水平、扩展临床带教思路。案例教学法的临床操作性较强，以妇科血证为例，适合在妇产科临床带教中积极推广。

[关键词]案例教学法；案例准备；问题设计；课堂实施

[中图分类号] R642.4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2018）9（a）-0167-03

[Abstract] Case teaching method is a kind of new teaching method with strong interaction and participation， and it can mobilize medical students′ subjective initiative and the ability of analyze and solve problems， it can improve the teaching level of teaching teachers and expand clinical teaching ideas. Case teaching method has strong clinical operability， and it takes gynecological blood syndrome as an example， and it is suitable for active promotion in clinical teaching of gynecology and obstetrics.

[Key words] Case teaching method； Case preparation； Problem design； Classroom implementation

妇科血证是中医妇科学课程的主要内容之一，出血性疾病病因复杂、出血部位较多，给婦科血证的诊断和治疗带来了一定的难度。在临床工作中，妇产科牵涉到女性生殖健康问题，也就不可避免地涉及患者的隐私，那么保护患者的隐私就是妇产科临床对医学生最基本的要求。因此带教老师无法像其他临床学科那样可以向医学生一一展示疾病的发生、发展、转归等。同一种疾病，不同的患者根据体质、性情、生活状况等不同可以表现出各不相同的临床特点，这就需要临床医生灵活运用四诊八纲、辨证施治。由于中医妇科学本身的学科特点，案例式教学法更适合在妇科血证临床教学中具体应用。

案例教学法的产生与发展可以追溯到古希腊和古罗马时代，但其真正运用是在19世纪初美国哈佛大学的医学院[1]。医学院具有其特殊性，医生不能把患者带到课堂，因此医生把患者的诊断和治疗过程详细记录下来，进行归纳整理，总结相应的病例摘要，概括诊断思路，形成具有代表性的病例[2]。……