血浆CXCL12、sVCAM-1检测对短暂性脑缺血发作并发缺血性脑卒中的预测价值
2018-12-21黄勇军张艳丽付彦王淑娟刘宏斌
山东医药 2018年45期
黄勇军,张艳丽,付彦,王淑娟,刘宏斌
(北京老年医院,北京100095)
短暂性脑缺血发作(TIA)是临床常见的缺血性脑血管病,是指反复发作且常累及椎-基底动脉或者颈动脉系统的一过性脑缺血症状[1,2]。TIA属轻型脑卒中,及时有效治疗后很少造成神经功能损伤,但是患者短期内缺血性脑卒中发生风险较高[3]。早期预测TIA后短期内缺血性脑卒中发生风险,对临床制定针对性治疗方案具有重要意义。ABCD2评分系统、埃森卒中风险评分量表(ESRS)、卒中预测工具-Ⅱ(SPI-Ⅱ)是用于预测或者筛查缺血性脑卒中常见工具,但是均存在一定局限性。从外周血中快速寻找灵敏度高、特异性好的的标记物早期预测TIA后短期内缺血性脑卒中发生风险有临床价值。CXCL12是属于趋化因子CXC亚家族成员的分泌型小分子多肽,对早期预测缺血性脑卒中以及卒中后短期预后有重要意义[4]。可溶性血管细胞黏附因子1(sVCAM-1)是由血管内皮细胞合成并分泌的炎性细胞因子,与血管内皮功能障碍密切相关,介导了缺血性脑血管疾病发生发展过程[5]。本研究通过检测血浆CXCL12、sVCAM-1水平,旨在探讨其对TIA后短期内缺血性脑卒中的预测价值。
1 资料与方法
1.1 临床资料 收集2016年6月~2018年6月北京老年医院收治的TIA患者117例。纳入标准:①有局灶性脑部或者眼部功能缺损等临床表现,症状持续时间超过24 h,并经颈动脉彩超、心脏血管超声等检查确诊为TIA,符合TIA诊断标准[6];②首次发病,且发病至入院时间少于48 h;③住院时间超过7 d。排除标准:①孕产妇以及哺乳期妇女;……
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