吴晓峰

（青海省心脑血管病专科医院 心内科，青海 西宁 810000）

目前，冠状动脉（以下简称冠脉）疾病患者在介入治疗时常伴有心律失常等不良反应。其中，心房颤动（atrial fibrillation, AF）是最常见的持续性心律失常，普通人群患病率为1%～2%[1-2]。AF患者的卒中风险较正常人群增加5倍，AF引起的缺血性卒中可能致命[3-6]。本研究将冠脉介入治疗后发生/未发生AF患者各4例进行转录组测序，分析这些样本差异表达的枢纽基因与临床表型（如AF等）之间的关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年5月—2017年5月青海省心脑血管病专科医院收治的AF患者14例作为AF组，选取同期医院收治的冠脉介入治疗后未发生AF患者14例作为非AF组。两组各4例患者的左心房组织用于转录组测序，各10例患者的左心房组织用于基因表达的验证实验。在转录测序患者中，房颤组男性3例，女性1例；平均年龄（62.5±3.7）岁；高血压3例；非房颤组男性2例，女性2例；平均年龄（59.2±3.9）岁；高血压1例。AF组与非AF组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经医院伦理委员会的审批同意，患者均在知情同意书上签字。

1.2 方法

1.2.1 高通量测序 深圳华大基因生物信息科技有限公司通过HiSeq 2000测序仪（美国Illumina公司）完成了本研究的转录组测序（RNA sequencing, RNASeq）工作。

1.2.2 测序数据的前处理 利用TopHat v2.01软件，比较参考基因和测序数据，通常状况下序列的比对率要求＞90%[7]。以每百万读段的碱基片段（fragments per kilo bases per million reads, FPKM）评估基因表达的水平[8]。

1.2.3 差异基因表达分析 首先将冠脉介入治疗后两组患者左心房组织的基因表达水平……