张建斌等

摘要 目的：探讨超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的临床应用。方法：收治肌间沟臂丛神经阻滞患者80例，随机分为观察组与对照组，各40例。对照组给予传统盲探肌间沟臂丛神经阻滞法治疗，观察组患者给予超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞法。结果：观察组患者在围手术期并发气胸和膈神经阻滞喉返神经阻滞概率低于对照组，神经阻滞见效非常快，麻醉效果好（P<0.05）。结论：将超声引导下的肌间沟臂丛神经阻滞的方法运用在临床中，具有显著的神经阻滞麻醉效果。

关键词 超声引导下；肌间沟臂丛；神经阻滞；临床应用

臂丛神经阻滞是外科手术中经常运用的一种方法，在临床中运用的穿刺路径主要是经斜角肌肌间沟。以往的做法是按照体表解剖标志或者是筋膜皱襞进行定位，在进针之后找到“异感”，随后，注射麻醉药物。运用神经刺激器的定位法是临床中公认的一个“金标准”，然而和前者一样的是都属于盲探法，均会对神经造成一定的损伤；超声显像可以实时地反映人体的解剖结构，能够对神经进行准确的定位，可以在近乎直视的情况下实施神经阻滞。鉴于此，本文对本院收治的该类型患者进行分析，研究超声引导下的肌间沟臂丛神经阻滞在临床中的效果。

资料与方法

2017年1月-2018年1月收治肌间沟臂丛神经阻滞患者80例，随机分为观察组与对照组，各40例，两组患者ASAⅠ～Ⅱ级。观察组男18例，女22例；年齡16～75岁，平均（45.1±10.2）岁。对照组男21例，女19例；年龄15～73岁，平均（45.6±9.8）岁。两组患者性别、年龄、病症等基本资料无明显差异，具有可比性。

方法：①观察组给予超声引导下的肌间沟臂丛神经阻滞法，将超声探头放于患侧锁骨大约2 cm的位置，置于前中斜角肌间。……