肖清华 李琳

【摘 要】

目的：关于对老年高血压患者在进行护理的过程中影响患者用药管理效果的有效护理方案的探究。方法：本文采用分组对照的方法进行调查，研究时间为2017年3月到2018年8月，选择期间我所诊治的50例老年高血压患者作为研究对象，随机将所有患者分为常规护理组和综合护理组，平均每组患者均为25例，分别对两组患者在护理的过程中落实相对应的护理方案进行护理，评价两组不同患者的护理效果，并进行比较。结果：通过不同的护理干预方法以后，评价本文两组患者用药的管理状况，比较两组患者的按时服药率和按量服药率，本文常规护理组分别为17例和19例，分别占68.00%和76.00%，而综合护理组分别为23例和24例，分别占92.00%和96.00%，两组进行差异性比较，卡方值分别为6.3124和6.2688，P值分别为0.0363和0.0371，均<0.05，差异具有统计学意义；评价本文两组患者的血压水平，综合护理组的血压水平优于常规护理组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：临床上对老年高血压患者通过综合护理方法进行干预，能够有效的提升患者用药管理的效率，提高患者的按时服药率和按量服药率，对改善患者病症，稳定患者的血压状况具有重要意义。

【关键词】 老年高血压；护理干预；用药管理

【中图分类号】

R365 【文献标志码】

A 【文章编号】1005-0019（2018）21-276-01

本文主要分析对老年高血压患者采取有效的护理干预方法，对提升患者用药管理效率的影响，并将主要研究情况进行如下的汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本文选择的所有研究对象均为我所在2017年3月到2018年8月所诊治的老年高血压患者，本文选择50例患者将所有患者分为常规护理组和综合护理组，每组患者平均为25例。常规护理组当中，男性患者7例，女性患者18例，患者的最大年龄为95岁，最小年龄为72岁，平均年龄（89.7±8.2）岁；综合护理组中，男性患者23例，女性患者17例，患者的最大年龄为91岁，最小年龄72岁，平均年龄（89.2±8.1）岁。上述两组患者均被确诊为高血压，诊断符合高血压的诊断标准，年龄均在72周岁以上，排除存在意识障碍和精神类疾病的患者，排除存在有严重脏器损害的患者。经统计学软件对两组患者一般资料进行检验，两组患者的一般资料方面无差异，具有可比性。

1.2 方法 患者在护理的时候常规护理组的患者落实常规的护理，具体的护理方案应根据常规护理的原则加以实施。

对于本文的综合护理组在护理时落实综合护理，具体的护理方案主要从如下几点进行：

①健康宣教：需要将具体的病情告知患者和患者家属，使患者明确相关治疗的方法和注意事项，使患者对于高血压的发病原因有一定的认识，并且叮嘱患者定时定量服药，将药物的具体使用状况标志在药物显眼的位置上，避免患者服药存在错误[1]。

②心理干预：因为患者年龄存在偏大的状况，所以患者常常会合并有其他病症，很多患者治疗过程中容易表现出消极和懈怠等状况，所以治疗配合度不高。对患者治疗过程中，需要根据患者具体状况进行相关心理指导，这样能够增强患者治疗的信心，要告知患者治疗的有效性，并且使患者明确具体水平，可以恢复的患者发病之前的状态。对于患者所提出的疑问，应该采用专业而易懂的方式进行说明，帮助患者答疑解惑，这样能提升患者治疗的依从性，使患者配合度大大提升。可以为患者讲解一些取得良好治疗的病例，这样能够安抚患者，使患者治疗信心大大提高。

③药物干预：一些患者在用药治疗的过程中存在着不良反应的状况，所以导致患者认为按时服药会对机体产生进一步的损伤，这样患者将会停止用药或减少服药的剂量。护理人员需帮助患者分析不良反应状况，并且采取相关措施进行干预，以便于降低患者的不良影响，还需要告知患者坚持用药的重要性[2]。

④饮食指导：在对患者进行护理时嘱患者禁食高胆固醇和高脂肪类的食物，有效减少患者脂肪的摄入，同时应减少患者肉制品和蛋类摄入，要指导患者多食用蔬菜和瓜果，嘱患者主要以奶制品、鱼类和粗粮等富含纤维素的食物和富含矿物质的食物为主，禁止患者吸烟和酗酒，控制患者每日食盐的摄入。

⑤适当运动：指导患者进行适当的运动，患者可根据实际狀况选择合适的运动方式，主要以有氧运动为主，比如建议患者进行慢跑、散步、打太极拳、做降压体操等等。也告知患者在运动的时候应该注意休息，以身体能耐受为度，避免出现明显不适感如胸闷、胸痛、呼吸困难等不适。

1.3 观察指标 评价本文两组患者的按时服药率和按量服药率，这两组患者的血压水平进行评价。

1.4 统计学分析 对本文两组患者的血压水平所涉及到的计量资料选择采用t值检验，两组数据之间的差异性采用P<0.05表示差异明显，说明差异具有统计学意义。注：本文采用统计学软件，主要为IBM SPSS25.0。

2 结果

通过不同的护理干预方法以后，评价本文两组患者用药的管理状况，比较两组患者的按时服药率和按量服药率，本文常规护理组分别为17例和19例，分别占68.00%和76.00%，而综合护理组分别为23例和24例，分别占92.00%和96.00%，两组进行差异性比较，卡方值分别为6.3124和6.2688，P值分别为0.0363和0.0371，均<0.05，差异具有统计学意义；评价本文两组患者的血压水平，综合护理组的血压水平优于常规护理组，P<0.05，差异具有统计学意义。

3 结论

最近这几年因为人们生活方式和饮食结构都在不断改变，导致高血压的发病率也在逐年上升，我国的人口老龄化趋势在不断加重，这使得老年人口的高血压发病率相对较高，对于老年人的身心健康产生影响。老年高血压如在较长时间内得不到良好的控制可导致心脑肾等重要脏器、组织损害，而出现相应的并发症，并可能出现高血压危象、高血压脑病等急性并发症。对患者健康产生严重的不良影响。现如今对于高血压治疗主要以药物治疗为主，因为患者年龄偏高，导致患者存在记忆衰退或行动不便，再加之一些患者存在保健意识不强，性格固执等情况，使患者在治疗过程中用药依从性较差，用药管理效率不高，对于患者躯体产生严重影响。所以针对于此，提高患者临床用药管理的效率尤为重要，从本文的调查结果能够看出对患者配合综合护理所取得的效果，可以提升患者用药的效率。综上所述，临床对老年高血压患者通过综合护理方法进行干预，能够有效的提升患者用药管理的效率，提高患者的按时服药率和按量服药率，对改善患者病症，稳定患者的血压状况具有重要意义。

参考文献

[1] 王清文.老年高血压护理干预对其用药管理效果的影响分析[J].中国医药指南，2018，16（21）：245-246.

[2] 潘烨娟.老年高血压护理干预对其用药管理效果的影响分析[J].现代医学与健康研究电子杂志，2018，2（06）：78+80.