吴冬

【摘 要】

目的：研究在诊断糖尿病早期肾损伤中采取尿糖联合尿微量白蛋白检验的临床效果与价值。方法：此文时间选段为2017年5月至2018年5月，研究样本目标是56例健康体检者（对照组）和56例糖尿病早期肾损伤患者（实验组），均开展尿糖联合尿微量白蛋白检验，比对实验组以及对照组经联合检测之后的尿微量白蛋白、尿糖水平。结果：对照组受检人员尿微量白蛋白水平、尿糖水平对比实验组，P<0.05，统计学存在组间数据计算纳入分析意义；实验组受检人员尿微量白蛋白阳性检出率50.00%、尿糖阳性检出率82.14%对比对照组数据，P<0.05，统计学存在组间数据计算纳入分析意义。结论：将尿糖联合尿微量白蛋白检验用于临床诊断糖尿病早期肾损伤中的效果比较显著，具有应用价值存在。

【关键词】 尿糖；尿微量白蛋白；糖尿病；早期肾损伤

【中图分类号】

R181.3+2 【文献标志码】

A 【文章编号】1005-0019（2018）21-240-02

糖尿病属于人体内部糖代谢功能发生障碍引发内分泌代谢失衡导致的疾病，随着患者病情的进展，可能形成众多临床并发症[1]，其中比较常见的就是肾损伤，大部分情况下早期糖尿病存在不明显的临床表现，进而不能及时发现早期肾损伤，容易发生漏诊问题。本次研究以及报道于2017年5月至2018年5月期间收入的56例健康体检者和56例糖尿病早期肾损伤患者中应用尿糖联合尿微量白蛋白检验的效果。

1 资料与方法

1.1 基础资料 对照组选为本院自2017年5月至2018年5月期间收入的56例

健康体检者，女性27例，男性29例，年龄最大数值75岁，年龄最小数值30岁，中位年龄数值（50.35±3.54）岁。实验组选为本院自2017年5月至2018年5月期间收入的56例糖尿病早期肾损伤患者，女性28例，男性28例，年龄最大数值74岁，年龄最小数值31岁，中位年龄数值（50.54±4.65）岁，纳入标准：入组的研究患者均满足世界卫生组织判断糖尿病的临床标准，且患者和家属知晓此次检验同意书内容以后自愿参与，得到医院伦理委员会的临床研究许可。排除标准：存在脑卒中患者、存在心力衰竭患者、存在心肌梗死患者。比对以及研究实验组与对照组一般数据分析资料，P>0.05，统计学不显示计算参比意义。

1.2 方法 本次选择贝克曼UF5000和HT2000 全自动生化分析仪以及相关配套试剂，采集所有入组受检人员8小时空腹下以清洁容器对尿液进行采集，离心处理尿液后取上层清液，以干化学试剂带葡萄糖氧化酶法检验尿糖水平，散射比浊法对尿微量白蛋白进行检验。

1.3 观察指标 观察与计算分析实验组和对照组受检人员尿微量白蛋白、尿糖阳性检出率以及尿微量白蛋白、尿糖水平。尿微量白蛋白阳性判断标准：尿微量白蛋白超过20mg/L，尿糖阳性判断标准：尿糖不在1.67至2.77mmol/L范围之间。

1.4 统计学方法 此文验证以SPSS19.0软件处理收入涉及的数据，计数资料用率（%）的形式表示，行卡方检验，计量资料用（均数±标准差）形式表示，行t檢验，P<0.05，统计学存在组间数据计算纳入分析意义。

2 结果

2.1 关注计算实验组和对照组受检人员尿微量白蛋白、尿糖阳性检出率 经卡方验证提示，对照组受检人员尿微量白蛋白低于20mg/L，尿糖取值范围在1.67至2.77mmol/L之间，不存在阳性检出患者，检出率为0，实验组受检人员尿微量白蛋白阳性检出率50.00%、尿糖阳性检出率82.14%，实验组指标高于对照组，P<0.05，统计学存在组间数据计算纳入分析意义。

2.2 关注计算实验组和对照组受检人员尿微量白蛋白、尿糖水平 经t验证提示，对照组受检人员尿微量白蛋白水平、尿糖水平对比实验组，前者数据指标更低，P<0.05，统计学存在组间数据计算纳入分析意义。

3 讨论

糖尿病疾病发生率近年来变得更高[2]，不仅需要临床医师注重临床治疗方法的进步和发展，也应该对疾病损害人体其他器官的情况进行重视。糖尿病属于发生高血糖的一种代谢性慢性疾病，随着胰岛细胞功能的丢失，糖尿病患者胰液不能对大量高蛋白、高糖食物进行消耗。白蛋白是一种球蛋白类的蛋白质，在各种动植物中广泛分布，可分解成氨基酸，为人体提供所需营养。同时也有利于维持人体组织液、血液的胶体渗透压[3]。基于生理条件的影响下尿液中白蛋白含量很少，微量白蛋白尿可对肾脏蛋白质异常渗漏情况进行反映，经肠将大分子物质吸收入血，肾脏中流入大量大分子物质，肾小球滤过膜处于正常情况下不能对此出现的巨大压力差进行承担，进而损伤患者机体功能[4]。肾小球滤过膜可将血液中白蛋白进行高效保留，不让其随着尿液进行流失。但发生糖尿病之后会改变人体内环境，高糖环境已经损害肾脏内部精细结构，不能对原尿中蛋白成分和糖成分进行截留。尿糖类似于尿微量白蛋白，是因糖尿病疾病损耗患者肾功能，促使不能对原尿中糖类进行重吸收，所以，尿中白蛋白含量的检测，可对早期糖尿病肾病进行预测。目前临床诊断糖尿病引发的早期肾损伤疾病中没有获得良好方法，尿糖联合尿微量白蛋白检测，相比较其他方法，具有无创伤、费用低、接受度高等优势。

此文数据研究统计显示，对照组受检人员尿微量白蛋白水平、尿糖水平、尿微量白蛋白阳性检出率、尿糖阳性检出率对比实验组，P<0.05，统计学存在组间数据计算纳入分析意义。

综合以上结论，通过尿糖联合尿微量白蛋白检验方法有利诊断糖尿病早期肾损伤疾病，可提升诊断准确率。

参考文献

[1] 孙丽杰.尿糖、尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤的诊断研究[J].糖尿病新世界，2016，19（15）：51-52.

[2] 吴燕. 尿糖尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤的诊断价值分析[J].人人健康，2016，19（16）：4-6.

[3] 赵华.尿糖与尿微量白蛋白联合检验诊断糖尿病早期肾损伤的临床意义[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（1）：140-141.