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【摘 要】

目的：探究卵巢良性肿瘤应用腹腔镜手术治疗的临床效果以及对卵细胞功能的影响。方法：此次实验对象全部选自本院2016年10月至2018年7月接收的64例卵巢良性肿瘤患者，均分成实验组（n=32）和对照组（n=32），对照组行传统手术，实验组行腹腔镜手术，将两种手术效果分析对比。结果：实验组患者在住院时间、术中出血量、术后首次排气时间以及促卵泡激、黄体生成素、雌二醇水平上，均优于对照组，且组间对比差异全部呈现统计学意义（P<0.05）。结论：卵巢良性肿瘤应用腹腔镜手术治疗的临床疗效显著，不仅对卵巢功能影响小，还可以加速康复。

【关键词】 腹腔镜手术；疗卵巢良性肿瘤；卵细胞功能

【中图分类号】R711.75

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2018）21-223-02

卵巢良性肿瘤属于一种临床妇科疾病，会发生于任意年龄段女性，且好发于20至40岁阶段的女性[1]。该疾病病发后无显著临床症状，同时病灶生长发育速度较慢，当患者病灶长大后会出现包块、坠胀、腹痛等症状。针对该疾病临床常用手术治疗，但是传统手术对患者损伤较大，易影响治疗疗效。而腹腔镜技术的发展，使其逐渐广泛应用于卵巢良性肿瘤治疗中，且效果良好。对此，进一步研究了卵巢良性肿瘤应用腹腔镜手术治疗的临床效果以及对卵细胞功能的影响。详情如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料 此次实验对象全部选自本院2016年10月至2018年7月接收的64例卵巢良性肿瘤患者，均分成实验组（n=32）和对照组（n=32）。实验组中患者年龄23-56岁，年龄均值为（39.5±3.7）岁；对照组中患者年龄24-56岁，年龄均值为（40.1±3.8）岁。以上患者临床资料之间差异较小，未有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 对照组行传统手术，指导仰卧于手术床上，实行麻醉后纵向将下腹脐耻间切开，将病灶暴露后将其剔除，缝合止血选择可吸收线，之后修复卵巢，当创面无出血现象后将腹腔关闭。实验组行腹腔镜手术，取患者仰卧位，并调整至头低足高，之后创建气腹，以12至14mmHg为气腹压，并通过11mm套管穿刺将腹腔镜置入，在左侧麦氏点穿刺0.5cm、右侧穿刺1cm，之后将操作钳分别置入，根据患者具体情况选择具体操作方式，如附件切除术、完整囊肿剥除术以及囊肿穿刺抽吸后剥离术等，术后观察剥离面，未有出血现象后将腹腔镜取出，并将气体放出、取出套管，对穿刺点行缝合术。以上患者手术后全部使用抗感染药物。

1.3 观察指标 将患者住院时间、术后首次排气时间、术中出血量以及促卵泡激素、黄体生成素、雌二醇等卵巢功能指标记录。

1.4 统计学处理 选用统计软件SPSS17.0对此次实验数据进行处理，均数±平方差代表计数资料，组间检验值为t，组间差异呈统计学意义（P<0.05）。

2 结果

2.1 对比64例患者手术各项指标 在住院时间、术中出血量、术后首次排气时间上，实验组低于对照组，差异呈统计学意义（P<0.05）。

2.2 对比64例患者卵巢功能指标 在促卵泡激、黄体生成素以及雌二醇水平上，实验组优于对照组，差异呈统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

卵巢良性肿瘤在临床中病发率较高，在女性生殖器所有良性肿瘤中约占25至33%，是孕龄女性多发疾病的一种[2]。卵巢良性肿瘤主要包括卵巢冠囊肿、卵巢良性畸胎瘤、卵巢巧克力囊肿、卵巢囊肿等，一经确诊后要尽早开展手术治疗。现阶段临床常用腹腔镜手术治疗，存有一定的优势，此种微创手术常选择2至4孔法，术后无显著瘢痕，同时也减少了传统开腹手术中长时间在空气中暴露腹腔而产生的多种问题[3]。现阶段妇科疾病手术治疗中常选择腹腔镜手术，临床中大多数卵巢良性肿瘤能够应用此种术式治疗，此种手术对患者产生的损伤小，同时还可以清晰显著病灶情况，可将其完全清除，以提升治疗效果[4]。

此次实验中，对照组行传统手术，实验组行腹腔镜手術，结果实验组和对照组患者在住院时间、术中出血量、术后首次排气时间差异上，组间均呈统计学意义（P<0.05）。主要是腹腔镜手术无需进行大切口入路，这就在一定程度上减少了出血量和对患者的损伤，同时手术视野教好，可将微小病灶完全清除，此外选择头高足低位，可避免肠管的影响，最终加速患者排气，促进其尽早康复。两组患者在在促卵泡激、黄体生成素以及雌二醇水平上，实验组优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。这就表示腹腔镜手术对卵细胞影响较小，主要是病发卵巢良性肿瘤的大部分患者处于生育年龄，均要求保留卵巢功能。传统手术对卵巢残留组织缝合时，易产生出血现象，同时缝合太密太紧均会损伤一些卵巢组织，进而阻碍卵泡发育，而腹腔镜手术可避免以上操作，进而减少了对卵巢组织的影响。

总而言之，卵巢良性肿瘤应用腹腔镜手术治疗，可明显减少对患者产生的损伤，且不易影响卵细胞功能，有利于患者尽早康复。

参考文献

[1] 肖淑， 郑新秋， 欧海蔚，等. 腹腔镜与开腹手术治疗老年良性卵巢肿瘤对患者免疫功能及神经内分泌功能的影响[J]. 海南医学院学报， 2016， 22（1）：62-65.

[2] 马汝婵， 毕红， 曹森杨. 不同术式治疗老年良性卵巢肿瘤患者对T细胞亚群及神经内分泌功能影响分析[J]. 中国妇幼保健， 2016， 31（20）：4308-4311.

[3] 刘鹰， 张瑜. 腹腔镜和开腹手术对卵巢良性肿瘤患者免疫功能相关指标的影响[J]. 中国内镜杂志， 2017， 23（4）：30-34.

[4] 薛燕， 郭晓莉， 李春芳，等. 腹腔镜微创手术对卵巢良性肿瘤患者机体创伤及卵巢功能的影响[J]. 河北医学， 2017， 23（2）：215-218.