苟晓青 陈琳琳 胡永玲 赵可可 缪敏敏

【摘 要】

目的：探析护理干预在老年糖尿病患者护理中的应用效果。方法：将我院门诊于2018年1月到2018年6月接诊的100例老年糖尿病患者作为研究对象，采用随机原则进行分组，各50例。分别给予对照组和观察组患者常规护理、常规+护理干预，比较2组的干预效果。结果：干预后，患者的空腹血糖和餐后2h血糖較干预前均有明显改善，且观察组的下降幅度显著优于对照组，组间差异显著（P<0.05）；观察组患者对护理工作的满意度显著高于对照组，两组有显著差异（P<0.05）。结论：对老年糖尿病患者实施护理干预可改善患者的血糖水平，且患者对于护理工作的满意度较高，值得推广应用。

【关键词】 护理干预；老年糖尿病；护理效果

【中图分类号】R715 【文献标志码】

A 【文章编号】1005-0019（2018）21-175-01

糖尿病是一种慢性代谢性疾病，是世界级的医疗难题，目前尚无根治的方法，患者仅能通过用药、科学饮食和合理运动等形式对血糖进行控制。糖尿病的患病人群中，老年人占较大比例，而老年糖尿病患者发生并发症的几率也相对较高，这也是造成患者残疾和死亡的主要原因[1-2]。多数老年糖尿病患者治疗依从性差，而导致其依从性差的主要原因是患者对疾病没有形成系统的认知，此次研究旨在评估护理干预在老年糖尿病患者护理中的应用效果，探讨护理干预的重要性。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究对象是100例老年糖尿病患者，纳入研究对象的时间是从2018年1月到2018年6月。研究过程中采用随机分配的方法分组，对照组和观察组各50例，两组患者的各项一般资料如下：

观察组中：男性28例，女性22例；年龄从60岁到84岁不等，平均为（72.51±2.26）岁；病程最长达到15年，最短为2年，平均病程为（7.86±1.15）年。对照组中：男性与女性患者的人数分别为29例、21例；年龄最大患者85岁，最小60岁，平均年龄为（72.48±2.63）岁；患者的病程从3年到15年不等，平均病程为（7.96±1.24）年。经分析发现，2组患者的各项资料比较无显著差异，这说明2组是存在可比性的，能够进行对照研究。

1.2 研究方法 给予对照组常规护理，对其进行用药指导，为其制定科学的饮食和运动方案，叮嘱患者遵医嘱用药，定期到医院测量血糖，及时调整治疗方案。

观察组在对照组常规护理的基础上实施护理干预，增加如下护理措施：一方面，对患者进行心理疏导和积极的心理干预。老年糖尿病患者对自身疾病认知程度不够，对自身疾病过于担心，往往会出现恐惧、焦虑等不良情绪，这些情绪会导致患者不能积极配合治疗。护理人员需要先对患者的心理状态进行评估，根据评估结果开展心理干预，详细介绍疾病和治疗的相关知识及必要性和重要性。在沟通过程中，要用通俗易懂的语言，真正从老年患者的角度出发，让患者了解糖尿病的预防和治疗知识。另一方面，对患者进行健康教育，培养其自我管理的习惯。通过与患者的交流，向其介绍用药方法、饮食和运动方法，再对其进行系统健康宣教，让患者养成按时按量用药、定期监测血糖的习惯，并让家属养成监督患者饮食和运动的习惯，实现全方位、多角度的血糖控制。

1.3 观察指标 （1）分别于干预前、干预后对2组患者的血糖值进行测定，主要测定空腹血糖、餐后2h血糖，并对两组数据进行统计学处理。

（2）运用问卷调查的方式对2组患者的满意度情况进行评估，满意度评估包括三个等级，对各等级人数予以统计，并计算最终的护理满意度。

1.4 统计学处理 所有资料和对比数据分析处理均使用统计学软件SPSS18.0，计量指标均表示为平均数±标准差（x±s）的形式，检验方法均选择t进行检验；计数指标用例数/百分率（n/%）的形式表示，检验方法为卡方。若统计值P<0.05，则说明两组差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较2组患者干预前、干预后的空腹血糖、餐后2h血糖

两组患者接受护理前的空腹血糖、餐后2h血糖测量结果比较无显著差异（P>0.05）；接受针对性的护理干预后，患者的血糖值较护理前相比均有明显降低，但观察组的下降比例更高（P<0.05），较对照组相比优势更为突出，具体见表1。

2.2 比较2组患者对护理工作的满意程度 观察组中：非常满意34例，基本满意15例，不满意1例，护理满意度为98.0%。对照组中：非常满意25例，基本满意18例，不满意7例，护理满意度为86.0%。经统计分析，x2=4.891，P=0.026<0.05，说明两组是存在显著差异的（P<0.05）。

3 讨论

老年糖尿病患者对自身疾病认知程度低，依从性差，导致其病情进展，并发多种并发症。而护理干预是一种系统的护理模式，弥补了传统护理的缺陷，致力于为患者提供更加优质的护理服务，从生理和心理两方面提升护理质量[3-4]。

此次研究显示，实施护理干预的患者护理后空腹血糖和餐后2h血糖明显下降，患者对于护理工作的满意度高，此结果不仅体现了护理干预在疾病控制方面的优势，更体现了医院以患者为中心的工作原则。本结果与以往报道结果相符[5]，说明此次研究是具备可信性和实用性的。

综上所述，老年糖尿病患者接受护理干预更有利于血糖的控制和稳定，并且实施护理干预的患者对于护理工作的满意度较高，这对于医患和护患关系的健康发展也有重要意义。

参考文献

[1] 陈玉华，张郁澜，郑秀晶.延续性护理干预对老年糖尿病患者的应用效果[J].中国老年保健医学，2017，15（5）：120-122.

[2] 戴晓岚，温文华.协同护理干预对老年糖尿病患者生活质量及治疗依从性的影响[J].中国煤炭工业医学杂志，2016，19（2）：309-312.

[3] 王馨.中医护理干预对老年糖尿病患者遵医行为和血糖控制的影响[J].糖尿病新世界，2016，19（1）：181-183.

[4] 张洁.心理护理干预对老年糖尿病患者生活质量的影响探讨[J].中国医药指南，2016，14（29）：237-237.

[5] 张美丹，林金华.优质护理干预在老年糖尿病患者中的应用[J].医疗装备，2016，29（5）：181-182.